原创 疫情期间急性胆囊炎的预防和处理
2022年03月31日 【健康号】 吴旭波     阅读 13484

急性胆囊炎,胆囊结石,预防

近一月来,新冠疫情突然在国内多个城市爆发,上海成为这次疫情的重灾区,很多的小区因为新冠阳性病例的出现而被封控,密接和次密接也被隔离管控,对百姓的生活带来了极大不便。

在封闭居家期间,大家活动少了,饮食也会不规律,如果再不节制地吃一些零食,油炸食品,或者烧的菜太油腻,很容易诱发消化系统病症,急性胆囊炎就可能是最常见的一种。

绝大多数的急性胆囊炎是因为胆囊内胆汁排出不畅而引起的,胆石梗阻是造成胆囊内胆汁无法排出的主要原因,所以,有胆囊结石的人一定要注意了,千万要管好嘴! 当然,过于稠厚的胆汁、胆固醇结晶和胆囊功能的紊乱,也会引起胆囊炎,所以要规律饮食,避免油腻饮食,更不建议饮酒。

急性胆囊炎主要表现为中上腹或右上腹的胀痛不适,多数发生于餐后,可伴有恶心、呕吐,严重时会有发热等症状。轻度的胆囊炎,可能可以自行缓解,但多数因胆结石引起的胆囊炎,需要一些的治疗,甚至手术干预才能缓解。如果没有及时治疗,可能诱发胆源性腹膜炎,急性胆管炎,急性胰腺炎等严重并发症,危及生命。

那么,我们在居家隔离期间,应该如何预防急性胆囊炎的发生呢?一旦发生急性胆囊炎,我们又应该怎么办呢?

1、规律的生活和饮食:少食油炸零食,少食油腻、糯米类食物;避免进食后就卧床,这样可以减少胆囊炎的发生率。

2、如果出现上腹疼痛,或不适,首先自己简单判断:餐前发生的,胃痛可能大,餐后发生的,那要注意是否为胆囊炎,应立即停止进食,休息观察。原有胆囊结石的患者应特别注意,曾发作胆囊炎的要想到是否是胆囊炎发作了;如果有治疗胆囊炎的药物(如胆宁片消炎利胆片等),可自行服用,再观察。

3、如果腹痛没有缓解,应考虑及时到医院就诊;及时的解痉治疗,可能可以缓解胆囊的急性梗阻症状。如果起病即很严重,出现严重感染,有发热的,需要立即到医院就诊。通常,发病3日内是最佳治疗时间,可以急诊手术治疗。过了3天,药物治疗效果差,手术将很困难;可能只能胆囊穿刺治疗,暂时控制炎症。

问题来了,封控期间医疗资源严重不足,大量的医护人员进行核酸检测和隔离管控工作;虽然医院有急诊,但从出封控区到医院急诊,也都不方便。

所以,封闭期间,要保持生活规律,饮食规律,管好嘴,特别是有胆囊结石的患者。一旦出现急性胆囊炎持续不缓解的情况,还是要及时就诊。


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吴旭波
主任医师/讲师
复旦大学附属闵行医院
普外科
胆结石的微创手术,ERCP手术,保胆取石手术;肝脏良恶性肿瘤的手术治疗(腹腔镜微创手术);... 更多
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