患者： 结婚一年半 今年2月准备要孩子，检查精液无精子 8月6日在山大生殖附属医院确诊梗阻性无精子症 　附睾穿刺可见5-10／hp　ｂｃｄ级精子 8月10日在山大生殖附属医院确诊梗阻性无精子症 询问阻塞情况 医生说只有试管婴儿这一条路 别无他法 不死心于8月11日（今天上午）去了齐鲁医院找孟凡伟大夫 诊断：双附睾头饱满，双尾部触及结节，双精索、输精管存在， 说可以做吻合术 但省内无条件做吻合术 一般建议直接试管婴儿 并说国内手术的话您这边是权威 给推荐了您这里 不想做试管婴儿 不想让媳妇折腾受罪 已决定找您治疗做手术 这种情况适合做吻合术吗 成功率怎么样 怎么跟您预约北京大学第一医院男科中心彭靖

北京大学第一医院男科彭靖：

梗阻性无精子症的诊断应该能成立，可以考虑手术。如果条件好成功率还是挺高的。

患者：彭大夫，您好，要是给您预约下月4号、或者11号，条件合适的话，能否接着能安排手术，住院一般多长时间，因为我和妻子都是普通职员，请个假很不方便。

北京大学第一医院男科彭靖：最好是周一或者周五来，这两个时间因为患者出院多可能能当天住上院，其它时间不敢保证当天有床位。一般住院时间5-7天。

患者：您都是什么时候上班啊？看您转诊预约是周二（9月4日），别的时间也能找到您给诊疗么，不预约加号的话能排上号吗？

北京大学第一医院男科彭靖：

我是周一周二和周五上午出诊，不用转诊预约可以来挂号，没号给你加号。

患者：彭大夫，9月14号，您给我老公做的吻合术，术后35天时查了精液，有精子了 b级占33% d级占67% 精子数400万。 当时因为路途远 只开了一个月的药（左归丸、金水宝等） 还需要接着服用吗？ 另，我们非常感谢你 非常非常

患者：提问：附睾吻合术成功后的调养问题所患疾病：梗阻性无精所就诊医院科室：北大医院 男科检查及化验：彭大夫，9月14号，您给我老公做的吻合术。我们当时在住院在1床，您还记得吗治疗情况：术后35天时查了精液，有精子了，b级占33% d级占67% 精子总数400万。没有达到2000万的最低值。病史：梗阻性无精当时因为路途远，只让您开了一个月的药（左归丸、金水宝等），现在已经吃完，接下还需要服用什么药吗？什么时候能要孩子。 另，我们非常感谢你 非常非常

患者：提问：吻合术术后两月零6天，问下彭大夫需要注意事项所患疾病：梗阻性无精所就诊医院科室：北大医院 男科检查及化验：我老公9月中旬在您主刀下做了手术，今天是吻合术术后两月零6天，查了精液情况，问下彭大夫属于正常情况吗： 精液情况是：无A级精子，a+b+c 精子活动率33%，d级的多些，精子密度800万。比10月25日查的好些，那天查的精子密度400万。治疗情况：病史：请问现在可以备孕了吗？因为我月经不正常，周期45-53天左右，正监测着排卵情况。这种情况怀孕的几率多少? 原来我老公的药用完了，有好多药我们当地买不到，现在吃着六味地黄丸、五子衍宗丸、复方玄驹片，可以吗？还需要调下吗？

北京大学第一医院男科彭靖：这种情况可能怀孕机会小些，因为精液质量还不太好。还需要继续用药调整精液治疗。

患者：彭大夫 你好 昨天给老公复查精子了 数据： 密度13.6 a级14% b级22% c级14.6% d级48.78% a+b=36.59% 精子活动51.22% 复查了几次虽然都不合格 但是数据都是上升的 密度从4 到8 、9 质量也是从没a级精子到现在这个情况 本来说去您那边复查调药的 可惜因为工作性质一直没时间，我现在给他配的五子、地黄、左归、番茄红素。彭大夫您能不能给调下药，给推荐一种适合他情况的西药，我觉得西药还是快些吧，您给做完手术都小半年了，万分感谢，另：春节愉快 万事如意

北京大学第一医院男科彭靖：

谢谢！新年快乐！早生贵子！

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患者：彭大夫，原本想在和你的咨询问答里跟你说的 可惜没免费的了 前两天问你给我老公加几味西药的事 我刚看到 您给无私回复了现在用不着了 彭大夫 谢谢你我怀孕了 今天是排卵的第13天 早孕试纸阳了 我不敢相信 去医院查血了 hcg116 孕酮26 一切正常 感谢你 感谢你高明的医术 高尚的医德 春节快乐 万事如意！