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放疗对未分化癌具有一定的敏感性,如果有合并呼吸困难,应先行气管切开术。乳头状癌、滤泡癌和髓样癌,对放射性敏感性较差,一般不采用,难以切除的残余癌、复发癌或骨转移癌,也可以采用放射线外照射,给予姑息治疗也有一定价值。
放射性碘治疗,用于治疗吸收碘率较高的甲状腺滤泡癌的远处转移,一般需要先切除全部甲状腺,使转移癌增加吸碘能力,然后进行碘治疗。一般癌组织中滤泡越完整,胶质越多吸碘率越高,疗效越好。癌细胞分化越差,吸碘少,疗效越差;滤泡癌吸碘最多,疗效最好。乳头状癌吸碘较少,疗效较差。髓样癌吸碘甚少。未分化癌几乎不吸碘,故一般不采用放射性碘治疗。泰山医学院附属医院肿瘤中心靳鹏
碘治疗用药剂量和方法,一般晚期,尤其广泛转移,全身情况较差,可以小剂量多次给药配合中药扶正排毒抗癌用药较好。如果患者情况较好,病变转移比较少,可用1次大量法给药,半年后根据病情考虑重新给药,此法简便快捷,可一次使细胞蒙受致死量,但会并发骨髓抑制、生殖功能抑制或粘液水肿等,也可以并发肺炎,少数可并发再生障碍性贫血或白血病。
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