胃癌是指发生在胃上皮组织的恶性肿瘤，也是世界上发病率较高的恶性肿瘤之一。临床上70%以上患者早期毫无症状，中晚期出现上腹部疼痛、消化道出血、穿孔、幽门梗阻、消瘦、乏力、代谢障碍以及癌肿扩散转移而引起的相应症状，任何年龄均可发生，以50—70岁居多，男性多于女性，男女发病率之比为2.3—3.6:1。泰山医学院附属医院肿瘤中心靳鹏

胃癌具有起病隐匿，早期常因无明显症状而漏诊，易转移与复发，预后差等特点。

据国际抗癌联盟估计，全世界年发病人数约70万。其中发病率较高的国家有日本、智利、冰岛、澳地利、芬兰、匈牙利等。我国估计每年约有近20多万新发冑癌，占全部恶性肿瘤的17.2%，居所有恶性肿瘤发病率的首位。我国的甘肃、青海、胶东半岛、江淅沿海一带为高发区，广西发病率最低。近30年耒，一些发达国家的胃癌发病率与死亡率有明显下降，而我国胃癌发病率与死亡率居高不下。

胃癌根据其进展情况可分为早期胃癌和进行期胃癌。早期胃癌不易发现，我国临床早期胃癌发现率约占所有胄癌病例的5%，一般所说胃癌主要是指进行期胃癌。早期胃癌又称表浅型胃癌，凡癌灶限于粘膜内及粘膜下层者均为早期胃癌，癌灶发展超过此范围者，则为进行期胃癌。

胃癌发病部位以胃窦部最多见，占50%，胃体小弯占25%，胃体其它部位和胃底占15%，贲门部占10%。组织病理分类较多，其中90%以上为腺癌。胃癌扩散方式以直接蔓延和淋巴转移为主，晚期常见血行转移。胃癌的器官转移以肝脏最常见达38.1%--46.5%，肺脏次之为20%--32.2%，其它是胰腺、肾上腺、骨等器官转移。

在中医文献中，虽然沒有见“胃癌”的病名记载，但有许多与胃癌临床表现一致或相似的病证论述。

胃癌属于中医学中的“伏梁”、“积聚”、“胃脘痛”、“胃胀”、“胃反”、“痞滿”、“心痛”等范畴。《素问·至真要大论》中说

“阳明之复，清气大举，甚至心病痞滿，腹胀而泄，呕苦，咳哕烦心，病在鬲中。”《灵枢·胀论》中记载：“胃胀者，腹滿胃脘痛，鼻闻焦臭，妨于食，大便难”。这些论述与胃癌早期症状颇相一致。《金匮要略》中说：“朝食暮吐，暮食朝吐，宿谷不化，名曰胃反。”这种情况可在胃窦癌梗阻幽门时出现。《难经》中记载：“心之积，名曰伏梁，起脐上，大如臂，上至心下，久不愈，令人病烦心”。“脾之积，名曰痞气，在胃脘，覆大如盘，久不愈，令人四肢不收，发黄疸，饮食不为肌肤。”这与晚期胃癌肿块日益增大的表现相似。《丹溪心法·翻胃》说：“治反胃，用黃连三钱，生姜汁浸炒，山楂肉二钱，保和丸二钱，同为末，糊丸如麻子大，……”。《景岳全书·反胃》中说：“凡治此者，必宜以扶助正气，健脾养胃为主。”指出了反胃（胃癌）的治疗方法和用药。                                                                      中医历代文献中，虽然有对胃癌的临床表现、治法、方药等有参考价值的论述，但是，因受历史条件的限制，不可能对胃癌有一个系统、深入的认识。因此，我们在参阅历代文献时必须认真区别，临床治疗应在现代医学确诊的基础上，根据具体表现给予辩证治疗，这样才不失中医辨证施治的精髓。 胃癌是指发生在胃上皮组织的恶性肿瘤，也是世界上发病率较高的恶性肿瘤之一。临床上70%以上患者早期毫无症状，中晚期出现上腹部疼痛、消化道出血、穿孔、幽门梗阻、消瘦、乏力、代谢障碍以及癌肿扩散转移而引起的相应症状，任何年龄均可发生，以50—70岁居多，男性多于女性，男女发病率之比为2.3—3.6:1。

胃癌具有起病隐匿，早期常因无明显症状而漏诊，易转移与复发，预后差等特点。

据国际抗癌联盟估计，全世界年发病人数约70万。其中发病率较高的国家有日本、智利、冰岛、澳地利、芬兰、匈牙利等。我国估计每年约有近20多万新发冑癌，占全部恶性肿瘤的17.2%，居所有恶性肿瘤发病率的首位。我国的甘肃、青海、胶东半岛、江淅沿海一带为高发区，广西发病率最低。近30年耒，一些发达国家的胃癌发病率与死亡率有明显下降，而我国胃癌发病率与死亡率居高不下。

胃癌根据其进展情况可分为早期胃癌和进行期胃癌。早期胃癌不易发现，我国临床早期胃癌发现率约占所有胄癌病例的5%，一般所说胃癌主要是指进行期胃癌。早期胃癌又称表浅型胃癌，凡癌灶限于粘膜内及粘膜下层者均为早期胃癌，癌灶发展超过此范围者，则为进行期胃癌。

胃癌发病部位以胃窦部最多见，占50%，胃体小弯占25%，胃体其它部位和胃底占15%，贲门部占10%。组织病理分类较多，其中90%以上为腺癌。胃癌扩散方式以直接蔓延和淋巴转移为主，晚期常见血行转移。胃癌的器官转移以肝脏最常见达38.1%--46.5%，肺脏次之为20%--32.2%，其它是胰腺、肾上腺、骨等器官转移。

在中医文献中，虽然沒有见“胃癌”的病名记载，但有许多与胃癌临床表现一致或相似的病证论述。

胃癌属于中医学中的“伏梁”、“积聚”、“胃脘痛”、“胃胀”、“胃反”、“痞滿”、“心痛”等范畴。《素问·至真要大论》中说

“阳明之复，清气大举，甚至心病痞滿，腹胀而泄，呕苦，咳哕烦心，病在鬲中。”《灵枢·胀论》中记载：“胃胀者，腹滿胃脘痛，鼻闻焦臭，妨于食，大便难”。这些论述与胃癌早期症状颇相一致。《金匮要略》中说：“朝食暮吐，暮食朝吐，宿谷不化，名曰胃反。”这种情况可在胃窦癌梗阻幽门时出现。《难经》中记载：“心之积，名曰伏梁，起脐上，大如臂，上至心下，久不愈，令人病烦心”。“脾之积，名曰痞气，在胃脘，覆大如盘，久不愈，令人四肢不收，发黄疸，饮食不为肌肤。”这与晚期胃癌肿块日益增大的表现相似。《丹溪心法·翻胃》说：“治反胃，用黃连三钱，生姜汁浸炒，山楂肉二钱，保和丸二钱，同为末，糊丸如麻子大，……”。《景岳全书·反胃》中说：“凡治此者，必宜以扶助正气，健脾养胃为主。”指出了反胃（胃癌）的治疗方法和用药。                                                                      中医历代文献中，虽然有对胃癌的临床表现、治法、方药等有参考价值的论述，但是，因受历史条件的限制，不可能对胃癌有一个系统、深入的认识。因此，我们在参阅历代文献时必须认真区别，临床治疗应在现代医学确诊的基础上，根据具体表现给予辩证治疗，这样才不失中医辨证施治的精髓。