勃起功能障碍（erectile dvsfunction，ED）是指过去3个月中，阴茎持续不能达到和维持足够的勃起以进行满意的性交；ED是男性最常见性功能障碍之一。尽管ED不是一种危机生命的疾病，但与患者的生活质量、性伴侣关系、家庭稳定密切相关，也是许多躯体疾病的早期预警信号。

     人类有3种勃起类型：反射性勃起、心理性勃起和夜间勃起。反射性勃起通过对生殖器部位的刺激而诱发，这种勃起持续时间较短，不易主观控制，但可在较高位脊髓病变时保留。心理性勃起更复杂，有记忆、幻想或视听刺激诱发。夜间勃起可自发于无刺激的睡眠中。

     按阴茎勃起硬度分级：1级，阴茎只胀大但不硬为重度ED；2级，硬度不足以插入阴道为中度ED；3级，能插入阴道但不坚挺为轻度ED；4级，阴茎勃起坚挺为勃起功能正常。

     ED发生的病因简单的分为三类：1. 心理性ED：由于神经系统的生理改变引起，此类ED又称为功能性ED。在性生活时阴茎不能勃起，或在兴奋时能够勃起，进入阴道后即软。过去认为ED多数是心理性ED，占90%以上，现在认为占ED的50%-70%。现代研究表明不管何种ED，都存在不同程度的心理性因素。2. 器质性ED：由于器质性因素所致、表现为阴茎在任何时候都不能够勃起或勃起不坚。包括血管性ED、神经性ED、内分泌性ED，占ED的30%-50%。3. 混合性ED：是指心理性和器质性因素所致的不能勃起或勃起不坚。随着临床研究进一步发展，属于混合性ED病人越来越多。

     ED的治疗应本着有效、安全、便捷的原则，使性生活在自然状态下进行而不受干扰。根据全球专家达成的共识，ED治疗的选择包括：

     一般治疗：尽可能去除引起ED的因素，在我国，中医治疗也占有一定地位

     一线治疗：口服药物治疗、即PDE5抑制剂（西地那非、伐地那非、他达拉非）

     二线治疗：海绵体内注射血管活性药物、尿道内给药、真空负压缩窄装置等局部治疗

     三线治疗：外科手术治疗，包括阴茎假体植入术和血管重建手术（阴茎背静脉结扎术，腹壁下动脉阴茎血管吻合术等）

      近年来采用的阴茎背深静脉包埋术术以及阴茎背深静脉显微结扎术用于一二线治疗效果欠佳的患者，结果显示患者复发率和并发症较传统阴茎背深静脉结扎术明显减少，患者夜间勃起以及性交勃起硬度和时间有明显改善，相关数据正在统计之中，此项技术的不断改进期望能给ED患者提供一个更有效的治疗手段。