▲边界是否清楚
良性结节一般边界清楚，恶性的因为对周围组织有侵袭，边界可以不清晰。但是，有些炎性的病灶，可以有渗出，边界也是不清楚的，就需要定期复查，看变化。
▲形态是否规则
良性病变，一般形态是规则的，有些周围还有晕，晕也是完整的。
▲有点状强回声
可见于两种情况：一种是胶质，这是良性的标志。一种是钙化，恶性一般多表现为微小钙化或砂砾样钙化;但有钙化不一定都是恶性的。
▲肿瘤或结节的内部是否有血流
血流分为内部血流、外部血流，恶性的多有内部血流紊乱。因为甲状腺是一个血流丰富的器官，腺体血流一般都比较丰富。
▲结节是否纵向生长
也就是甲状腺结节纵向的直径是否大于横向的直径，即纵横比是否大于1，如果是，也需要考虑恶性可能。
▲是否有淋巴结或周围浸润
结节与周围组织是否有粘连，淋巴结是否皮髓分界不清。如果有远处转移那肯定是恶性的。当然现在肿瘤发现都比较早，远处转移的不多。