美国心脏病学会 2015 科学会议上即将发布的一项研究（OMEGA-REMODEL）显示，与仅接受心梗标准治疗的患者相比，心梗患者在接受标准治疗的基础上给予大剂量的ω-3 脂肪酸可明显改善心脏的结构和功能。山西省心血管病医院心内科王晋军

心脏磁共振检查发现，每日一次接受 4gω-3 脂肪酸治疗的患者，其左室收缩末期容积指数（LVESVI）和心肌细胞外体积分数（MECVF）明显降低。

来自布莱根妇女医院的研究员 Raymond Kwong 表示：“心梗后的高危期仍然需要临床医生全力应对。尽管我们的治疗使死亡率大幅下降，但心肌梗死后心律失常和心源性猝死的发生率仍然很高”。

GISSI-Prevenzione 研究显示，心梗后患者服用 1gω-3 脂肪酸可明显降低心源性猝死和全因死亡的风险，但随后的研究并未发现类似的获益。因此，OMEGA-REMODEL 研究紧跟其后。该研究纳入了 358 例心梗后患者，患者随机分配至ω-3 脂肪酸组或安慰剂组。

Raymond Kwong 表示：“如果你仔细回顾鱼油的基本药代动力学和机制，你会发现鱼油对心脏健康有很多益处，如降低心梗后的炎症反应”。

该研究发现，与安慰剂相比，6 个月的多不饱和脂肪酸治疗可明显降低 LVESVI（心梗与后改善有关）。此外，研究者还使用了 MECVF 评估了未出现梗死心肌区域的面积。MECVF 为评估心梗后纤维化的指标。

Raymond Kwong 指出：“心梗发生后，由于心脏功能差，未受损的心肌需要努力代偿，从而有可能导致这部分未受损的心肌出现纤维化。如果心梗后出现持续的炎症，这种炎症有可能引起未受损心肌一定程度的纤维化，而鱼油则有可能改变这一过程。而我们发现接受鱼油治疗患者的心肌细胞外体积分数明显降低”。

此外，ω-3 脂肪酸组患者的炎症标记物也出现明显降低，如 C 反应蛋白、髓过氧化物酶和 ST2（心脏重构和纤维化严重程度的标记物）等。

研究者表示，考虑到该研究使用的是替代指标，他们将进行更大规模的随机对照研究，进一步研究大剂量ω-3 脂肪酸对心梗患者硬终点的影响。Raymond Kwong 也表示，由于该试验显示心梗患者的 MECVF 和 LVESVI 得到明显改善，这或许有助于改善患者的临床转归。