原创 小儿泌尿外科急症就诊指南
2020年04月12日 【健康号】 钟海军     阅读 10136

急症是什么? 就是需要看急诊科的疾病,不管刮风下雨,不管疫情与否,都需要赶紧上医院就诊的疾病!

问世间急症为何物?直叫人立马上医院!


急症是什么?


就是需要看急诊科的疾病,不管刮风下雨,不管疫情与否,都需要赶紧上医院就诊的疾病!


这其中就少不了有属于小儿泌尿科的急诊!

(图片来源网络)

小儿泌尿急诊疾病从上图可以看出,主要涉及肾脏输尿管、膀胱、尿道、睾丸附睾几个解剖位置,但是对应于我们普通大众来说,涉及的位置为:肚子(腹部/肾脏输尿管膀胱)、鸡鸡(阴茎/尿道)、蛋蛋袋子及上方(阴囊及腹股沟)、小便

 

涉及到泌尿急诊需要就诊的表现主要有:


一、肚子/腹部泌尿急诊表现腹痛、剧烈、可伴呕吐等


腹痛/单纯:肾脏输尿管梗阻所致的肾积水加重

腹痛+血尿:肾脏输尿管结石、肾脏输尿管膀胱肿物破裂或导致泌尿道梗阻等。

(我是一颗骚动的结石,哪里敢阻拦,我就让他肚子痛,划拉过去血尿!)

腹痛+外伤+-血尿、尿痛、无尿:肾外伤、膀胱破裂、外伤性尿道断裂等。

腹痛+发热+尿液浑浊:泌尿道感染先行急诊内科就诊抗炎治疗)。

腹痛+无尿+-下腹胀:各种原因所致急性尿潴留或肾性无尿等。

下腹痛+-呕吐:输尿管结石嵌顿、腹腔型隐睾伴发睾丸扭转等。


二、鸡鸡/阴茎尿道、女性会阴泌尿急诊


阴茎外伤+表面淤青、出血(如果没有伤口与出血,可先行观察):阴茎包皮外伤、会阴撞伤(女孩)等

包皮阴茎红肿痛:包皮龟头炎(可自行高锰酸钾片稀释成淡红色溶液消毒液消炎消肿)、虫咬伤等

(包皮龟头炎)

小孩自行将异物塞入病史+尿痛、尿道口滴血、阴道分泌物:阴道、尿道异物等

排尿阴茎痛、尿道口滴血:尿道结石、尿道异物等。

其中,膀胱尿道阴道异物最为骚气——我有一异物,足以慰风尘!

万物皆可慰!当中又属巴克球最为骚气:不但在气道可见、消化道可见,而且在膀胱尿道阴道也相当常见!

(图片来源网络)

三、蛋蛋/阴囊腹股沟泌尿急诊


阴囊红肿痛+-发热+-呕吐:各种阴囊急症,包括阴囊直接外伤、睾丸扭转、睾丸附件扭转、睾丸附睾炎、鞘膜炎、阴囊炎、急性睾丸炎等。

(阴囊红肿痛)

腹股沟肿痛+-呕吐:斜疝嵌顿、隐睾伴发扭转、精索鞘膜炎、腹股沟外伤等。

(左图:腹股沟红肿痛)


四、小便/膀胱排尿急诊


小便浑浊+发热泌尿道感染(先行急诊内科就诊抗炎治疗)。

无尿:各种原因所致的急性尿潴留或肾性无尿、会阴部外伤后尿道断裂或血肿压迫等。

血尿+尿频、尿痛:膀胱炎、膀胱结石等。

火龙果后两天内单纯尿红不属于急诊


五、车祸外伤、高坠伤等受伤较重的情况


特别说明:

如泌尿急诊就诊情况如有遗漏,欢迎留言补充!

还有很多人说到急诊不知为何物!

急诊疾病就是需要立马到医院急诊区就诊的疾病!

The End

特别说明:

文章不做疾病诊治用,如有情况,及时就诊

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钟海军
主治医师
复旦大学附属儿科医院
泌尿外科,小儿泌尿科
泌尿系统先天性疾病的诊治。对尿道下裂的病因学有较深入研究。擅长包括尿道下裂、隐匿性阴茎在内... 更多
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