帕金森患者更要重视心理疏导

2017年03月14日【健康号】王学廉阅读 75340

日前，本报邀请到第四军医大学唐都医院神经外科王学廉教授进行答疑，现将部分问答内容摘录如下：

问：我今年52岁，近半年发现拿东西的时候手有些颤抖，这会不会是帕金森病呢？

专家：手抖不一定是帕金森病。帕金森病有三大主征：第一个是运动迟缓；另一个是肢体僵硬；第三就是静止性震颤，也就是常说的手抖。建议可以到医院来做个系统检查，明辨病因后再有针对性治疗。

问：我父亲确诊帕金森病6年了，一直是吃药治疗，现在每天3片美多芭、2片森福罗，近一年来症状有些加重，请问是不是需要做脑起搏器手术？这个手术安全吗？

专家：脑起搏器手术可以控制帕金森病的运动症状，如震颤、僵直、运动迟缓等；减少异动持续的时间及严重程度，减少症状波动，延长开期时间；对运动症状的控制长期有效。但该手术通过立体定向技术，在病人脑部植入两根极细的电极，在胸前皮下埋入电池，属于微创手术，相对安全。建议到医院做系统检查后进行合理化治疗。

问：我68岁，患帕金森病5年了，在网上查资料经常看见“开关现象”这个词，好像是关于药效的，我怎样能知道自己身上有没有“开关现象”？

专家：“开关现象”是指帕金森病患者长期应用左旋多巴类药物后出现的药效波动现象，是该类药物产生的一种副作用。“关”主要表现为突然出现肢体僵直，不能运动，就像断电一样，比如在走路时突然迈不开步子，举步维艰。“开”就是指相对活动正常，肢体僵硬减轻消失的情况。“开关现象”可以说是帕金森病手术治疗的信号，建议可以考虑脑起搏器手术治疗。

问：我姥姥今年71岁，患帕金森病7年了，现在她不愿意和家人说话，也不愿意接触外界，已经好几年没出过家门了，情绪非常低落，不受控的喜欢流泪。这种情况该怎么办呢？

专家：40%的帕金森病患者伴有抑郁症状。患者会变得经常哀伤、忧郁，对周围的事情漠不关心，易怒、易哭泣,这和帕金森病本身导致的运动障碍有关。帕金森病会导致和加重抑郁，而抑郁又会加重患者的运动障碍。家人的关爱和疏导是必不可少的，鼓励患者多出门，可以相应的精神心理评估，双管齐下，制定个体化方案。

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