原创 甲状腺结节
2020年06月12日 【健康号】 刘坡     阅读 9282

最近好几个朋友咨询了我甲状腺结节的事,真的蛮佩服的,怎么甲状腺结节一下就流行起来了,一度我甚至以为这个是马云爸爸的大健康计划,真的是厉害。
周围很多年轻的朋友也去做了或穿刺,或手术。
甲状腺结节是怎么来的?会不会癌变?要不要切除?吃多了是不是容易长结节?朋友,你是否有很多小问号?
甲状腺结节其实是一个很大的概念,指南定义为“甲状腺内能够通过超声等影像学检查和周围组织清楚分开的结节”。这里面又良性或者恶性。为啥会长结节呢?好吧,病因不明。。。
甲状腺结节发现之后,不要慌,因为这东西大部分都是良性的,说白了就算是恶行的,这东西很多也就是个惰性肿瘤。肿瘤病房里你见过甲状腺病人放化疗的吗?没有吧。
我们怎么去鉴定好或者坏呢,病史,临床表现,体格检查,超声检查,细针穿刺,这里的金指标当然是细针穿刺,不过一个好的彩超医生做弹性彩超分辨率也很高。
结节的发病率有多少,听过很多专家教授给过比例,印象比较深刻的是,日本做的一个调查,即使在正常人中也有10%的甲状腺癌患者,女性比男性多一些,还有就是碘增加结节患病率下降,缺乏更容易长结节。无论长不长结节,碘盐不能停。
甲状腺结节需要治疗吗?看大小,看良恶性,具体细节较多,可以私下咨询我。
手术结束以后,吃东西受限制吗?这么说吧,该吃吃,该喝喝!!!
术后记得定期复查甲功,若发现甲功异常,比如甲减,用药控制一下就好,治疗目标为促甲状腺激素(TSH)降到正常范围。如果是甲状腺癌,术后要把TSH抑制在低于正常范围下限(具体数值要听医生的哦)。甲功正常的小伙伴无需用药,观察即可。
还要定期复查甲状腺超声,目的是观察甲状腺结节大小和结构是否有变化,以及甲状腺是否有新的结节出现。
术后依然需要保证足够碘营养,如果缺碘,可能导致残留甲状腺中继续长结节。按照WHO推荐,每天需补碘150μg。

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