关于乳腺疼痛症
2018年07月29日 【健康号】 张迎舟     阅读 4432

1、乳腺疼痛症在女同志中十分普遍,在乳腺专科门诊,因乳腺疼痛就医的患者占50%。而大量的乳腺疼痛的患者没有就医。

2、乳腺疼痛症分三类:周期性乳腺痛,非周期性乳腺痛,乳腺外疼痛。

3、 周期性乳腺疼痛症:乳腺疼痛和月经周期有关,月经周期开始前疼痛逐渐增加,月经开始时消退。 非周期性乳腺疼痛症:乳腺疼痛在时间、疼痛方式、疼痛位置等方面没有规律。  乳腺外疼痛:疼痛不是出自乳腺,由于其他疾病原因,特别是胸壁肌肉、骨骼的疼痛,常见于肋软骨炎等,由于和乳腺位置的重叠,患者不能区分。邯郸市中心医院乳腺外科张迎舟

4、 乳腺疼痛的病因尚未确定,研究者认为可能的原因:⑴女性体内异常的雌、孕激素水平以及平衡失调。⑵女性体内必需脂肪酸减少。⑶心理情绪原因,乳腺疼痛和女性的情绪有直接的关系,紧张、焦虑、发怒、烦躁、压抑、疲劳等情绪可以诱发和加重乳腺疼痛。

5、 乳腺疼痛的自我调节:⑴放松心情,不要过度担心乳腺增生、乳腺疼痛和乳腺癌变的关系。必要时就医,通过医生询问病史、体检、影像学检查排除不良疾病的可能,去除顾虑。⑵保持良好的情绪,因为乳腺疼痛和不良情绪有直接的关系。⑶饮食不要太油腻,低脂肪饮食可能对缓解乳腺疼痛有帮助。⑷减少饮用茶、咖啡、可可奶等饮料,尽量戒烟,有研究显示咖啡因、茶碱、可可碱可以增加乳腺疼痛的程度和机会。⑸胸罩要大小、松紧合适,太紧会挤压乳腺导致疼痛增加。对于乳腺较大,下垂较明显的女性,建议穿支撑型胸罩。 85%轻度乳腺疼痛的患者经过自我调节,疼痛可以缓解,无须治疗。

6、 乳腺疼痛的治疗:对于中、重度乳腺疼痛的患者,除了自我调节之外,适当的药物治疗也是需要的。我们国内首选的是活血化瘀、软坚散结的中成药,这一类药物很多,就诊的医生会根据自己的经验结合患者的反馈给你建议。

 一般一种药物坚持吃一到两个周期,大概一个月左右的时间,就会有效果,如果效果不明显,要考虑更换药物,因为某一种药物对不同的人效果是不同的。

如果疼痛明显缓解,就可以把药物停下来,因为中成药的作用就是缓解症状,没有症状,吃药是没有意义的,白白浪费钱。

 如果中成药的效果不明显,也可以考虑吃一段时间的西药,在欧美国家主要选择的是弱的雄激素,如达那唑等,或者雌激素调节剂,如他莫昔芬、托瑞米芬等。

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张迎舟
副主任医师
邯郸市中心医院
乳腺科,乳腺外科
乳腺良恶性肿瘤的规范化诊治和个体化精准医疗技术。
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