老王：哎，我尿酸400多，痛风发作起来，那个疼啊，走路都很困难。

老李：不对啊，为啥我上次检测到尿酸500多，可是身体却一点事情都没有。难道，我天生对痛风免疫？

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相信在生活当中，上面的困惑是很多人都遭遇过的。

高尿酸与高尿酸血症，还有痛风，三者之间的关系究竟是怎么样？难道高尿酸但是没有出现症状，就可以“安枕无忧”了吗？

今天这篇文章，为你科普一下！

一、高尿酸到底是怎么回事？

高尿酸，即是高尿酸血症，指在正常嘌呤饮食状态下，非同日两次空腹血尿酸水平男性（或绝经后女性）高于420μmol/L，女性高于360μmol/L。

那么，高尿酸与痛风又要什么关系呢？

通俗讲，以男性为例，人体血液内尿酸的饱和度是420umol/L，超过这数值，尿酸不能完全溶解，就会在关节、肾脏、心血管等组织器官沉积，久而久之发展成为痛风。

因此，在痛风的诊断当中，一般都会以尿酸检测值作为基础的标准，确认患者是否存在相关的病情。但是，这代表了高尿酸一定会痛风发作吗？

二、高尿酸一定会痛风发作吗？

许多人都以为，高尿酸必然就会痛风发作，其实这是不一定的！

对于没有痛风发作的高尿酸血症，我们常称之为无症状高尿酸血症。通常来说，满足这种情况的患者需要符合以下的三个标准：

1、血尿酸升高

2、没有出现痛风发作的症状，如关节疼痛、半夜骤然痛醒等

3、体内没有出现肾尿酸盐结石（属于尿酸性肾病之一，如果不注意控制，会造成肾脏沉积，引起痛风性肾病甚至是肾功能衰竭等严重后果）

由此可见，高尿酸人群到痛风之间，是可能会存在一个无症状期。那么，这一个阶段的患者，需要注意些什么呢？

三、高尿酸无症状期间应该注意什么？

如果尿酸已经高达500甚至是600，但是却以为没有发生任何症状，就可以随意胡吃海吃，不注重生活习惯的话，那么你就大错特错了！

医学上，虽然对于高尿酸血症的无症状期仍没有一个明确的方案，但是这个时期与我们平常所熟知的亚健康状态是相似的。如果我们不加注意，反而加重病情的话，很有可能会成为一个导火线，引起后续一系列的不适症状。

所以，以下这几点小建议是需要注意的：

·尿酸水平在420到540之间时，同时不合并心血管危险因素，可先进行生活方式干预3到6个月，如果血尿酸仍然大于420，即开始降尿酸药物治疗。

·血尿酸超过420同时合并心血管危险因素，需要开始降尿酸药物治疗。

·血尿酸水平超过540，不管是否合并心血管危险因素，都要开始降尿酸药物治疗。

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