原创 多囊卵巢综合征的临床特点
2022年01月23日 【健康号】 傅慧婷     阅读 8262

月经不调

多囊卵巢综合征(PCOS)是一种发病多因性、临床表现多态性的内分泌综合征,以月经紊乱、不孕、多毛、肥胖、双侧卵巢持续增大及雄激素过多、持续无排卵为临床特征。

本病从青春期开始发病,20-30岁为高峰,约占综述的85.5%。本病占妇科内分泌疾病的8%,不孕症的0.6~4.3%PCOS病因迄今不明,因此尚无根治的方法。

就临床资料分析,PCOS具有以下特点:

1)发病的多态性:一般认为,PCOS与青春期肾上腺功能紊乱、高胰岛素血症及遗传等因素有关。临床分为两型:

①I型,即以黄体生成素(LH)、游离睾酮(T)值升高为主的内分泌疾病。

②II型:即以高胰岛素血症为特征的糖代谢异常疾病。

总的来说,雄激素水平升高、高胰岛素血症及失去周期变化的较高水平雌激素对下丘脑-垂体-卵巢轴功能均有干扰作用。

2)病情缠绵难愈。研究发现,PCOS可能起病于妊娠时,胎儿在宫内环境下受到影响,并于出生后长期伴随,因此需要长期甚至终身医疗和保健。本病治疗因患者的年龄、主诉各异,核心是降低体内雄激素的生成。

PCOS的近期目标:调节月经周期,治疗多毛和痤疮,控制体重。

PCOS的远期目标:预防糖尿病,保护子宫内膜,预防子宫内膜癌和心血管疾病。


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傅慧婷
副主任医师/副教授
上海中医药大学附属曙...
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