原创 小儿斜颈的临床表现
2018年08月30日 【健康号】 王啸     阅读 8207

(1)头倾向一侧, 下巴朝对侧肩膀。 2~3周后斜颈畸形更加明显。

(2)颈部出现硬块:一般在出生后或出生后2周内可触及颈部肿块, 位于一侧胸锁乳突肌中下段, 左右两侧均可见到。 此肿块呈梭形, 无压痛, 一般在1 ~2个月后达到最大, 之后逐渐缩小至完全消失, 此类患儿中有一部分可发生肿块不消失并产生肌肉纤维化和挛缩引起斜颈畸形。

(3)脸部左右大小不对称: 先天性肌性斜颈早期未得到有效治疗, 2岁后即会出现颜面部畸形, 主要表现为面部不对称,双侧眼外角至口角的距离不对称, 患侧距离缩短, 健侧增长。 患侧眼睛位置平面降低, 因双眼不在同一水平线上, 易产生视力疲惫而出现视力减退。 健侧颜面部圆而饱满, 患侧则窄而平。颈椎可发生代偿性侧凸畸形。 此外, 患儿整个面部, 包括鼻、 耳等也可出现不对称性改变。

(4)颈部活动受限制:患儿往往向患侧转头受影响,表现为向患侧转头较对侧幅度小,下颌不能抬起,向健侧侧屈受限制。 这些症状可能一出生就有, 也可能在后来才慢慢出现, 有个别症状也可能不经治疗而自己消失。


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王啸
主治医师
山东大学齐鲁儿童医院
中医科,中医推拿科,...
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