在人类历史上出现过几种神药，比如著名的“镇痛片”--头疼来一片、肚子疼来一片、腰疼来一片、感冒来一片，包治百病呀！有一年我三舅去农村亲戚家串门，带的礼物就是5000片镇痛片，兜里可以没钱，但是不揣几片“镇痛片”出门心里隐约有些不安。还有阿司匹林--最初是解热镇痛，后来逐渐免疫调节和抑制凝血等等，是学界公认的神药。还有就是二甲双胍，本来是胰岛素增敏剂，但是我们逐渐发现它对于血脂的调节也有作用，还可以抗衰老，已经通过三期临床实验了。还有就是大名鼎鼎“热水”，在江湖上热水一出、谁与争锋，肚子疼来一杯、姨妈痛来一杯、脑袋疼来一杯……没有什么是一杯热水解决不了的，如果不好使就再来一杯！以上几种药物和我们的生活密切相关，很多人对它们还是有一定了解的。

但是我今天所要介绍的是一种大家并不是很熟悉的神药，那就是肉毒毒素。肉毒毒素是肉毒杆菌分泌的毒素，最初是在腐烂的肉中被发现的，分为A,B,C,D,E几种亚型。肉毒毒素是一种神经毒素，主要是作用于乙酰胆碱受体，阻断信号传导，这就像把你家闭路电视线弄断，你家电视就没法看一样。

那么人体内和乙酰胆碱受体相关的功能主要有哪些呢?第一种是肌肉运动，因为神经肌肉接头是乙酰胆碱受体，所以信号阻断之后会使肌肉运动功能减弱；第二种是腺体的分泌，我们体内的唾液腺、汗腺等腺体的分泌也是受乙酰胆碱受体支配的，所以信号阻断之后汗液及唾液分泌会大幅减少。当前肉毒毒素在临床上的应有主要就是围绕这两个方面展开的--对抗肌肉运动和减少外分泌腺体分泌。

对抗肌肉运动就是在收缩活跃的肌肉纤维内注射肉毒毒素，让它的活动减弱，从而实现新的力学平衡。

可能大家听过面肌痉挛这种病，俗称“面抽”就是亚洲舞王尼古拉斯、赵四得的那种病，面部总是在不受控制的频繁抽动，患者十分痛苦，中央型的可以手术，外周型的以前没有什么好办法，现在可以在活跃肌肉里注射肉毒毒素，减轻“面抽”症状，改善患者生活质量。还有些人是上下眼皮总是在频繁的开闭、不停的挤眼睛，这种就是眼轮匝肌收缩过度活跃造成的，这样可以在眼轮匝肌内注射适量的肉毒毒素，减少眼轮匝肌收缩力，改善患者症状。还有的患者是因为尿道括约肌的收缩力量太强，以至于患者排尿困难，撒一泡尿沥沥拉拉的，还尿不净。现在可以在尿道括约肌内注射肉毒毒素，使患者排尿顺畅很多。

前面说的都是它的治病功能，以下说的是它的美容学功能。“爱笑的女孩运气都不会太差”这句话不一定正确，但是“爱笑的女孩脸上爱长皱纹”却肯定是真的，事实虽然如此，但是该笑还得笑，毕竟喜欢“冷美人”的不多，只是美女们需要控制笑的力度。要想明白笑是怎样产生皱纹的，就得首先研究笑的机理。

要研究面部肌肉是怎样做出喜、怒、哀、乐各种表情，就得研究面部肌肉的位置和功能。面部的表情肌主要包括额肌、皱眉肌、降眉肌、降眉间肌、颧大肌、颧小肌、提上唇肌、提口角肌、提上唇鼻翼肌、鼻肌、降下唇肌、降口角肌、颏肌、颈阔肌等……

看得迷迷糊糊的吧！需要记住它们的具体起止点和位置是专业医生的事，作为普通人只需要知道它们运动后出现什么结果就够了，这和你想知道风在哪里就看看烟是怎么飘的是一个道理。一般做情报工作的都要学习《面部微表情学》，这是美国CIA和FBI特工的必修课之一，通过面部微小的表情变化来分析被调查人心理变化。

要想知道额肌在哪你就抬抬眉，看到了吧！它收缩时会有额部横纹。

要想知道皱眉肌、降眉肌、降眉间肌在哪你就用力皱皱眉，冥思苦想，看到“川字纹”了吧！还有鼻横纹，眉头也下移了。

要想知道鼻肌在哪你就jin（这个字没有统一意见，严谨起见拼音代替)一下鼻子，就会看到兔纹出现了。

要想知道提上唇鼻翼肌、提上唇肌在哪，你就轻轻的提一下上唇、呲呲牙。如果你想一起看颧小肌你就再用力一点。

要想知道提口角肌、颧大肌在哪，你就想想美事、微笑一下，口角微微上抬。

。如果你想同时看看笑肌在哪，就想想买彩票中大奖了，咧嘴笑一下。

如果你想知道眼轮匝肌在哪，就闭闭眼、眯眯眼，看到外眼角的“鱼尾纹”了吧！

如果你想知道降口角肌在哪，就想想不开心的事，比如男朋友劈腿了或女朋友把你绿了，想哭吗？一哭口角就下降了！

如果你想知道降下唇肌在哪，你就呲呲下牙！

如果你想知道颏肌在哪，你就做一个可爱的嘟嘟嘴，看到下颏部那些小坑了吧，这就是颏肌收缩造成的！

颈阔肌不参与明显的面部表情运动，所以你不能通过有意识的运动来看到它。

有人可能会问面部还有咬肌和颞肌呀，怎么没有提到它们，这两个肌肉不是表情肌，而是属于咀嚼肌，主要负责咀嚼食物和发音，不参与精细表情的形成。

细心的人可能会发现一个问题，我们通过面部表情看一个人是什么情绪时主要是看他的眉型和口角位置。养过宝宝的都知道小婴儿情绪不好时首先会有皱眉肌的收缩，同时口角向下移动，如果你及时哄他，皱眉肌就会放松、同时口角上扬，如果你没有发现这些前兆就会发展成剧烈的哭闹！

实际上成年人也是一样的，情绪的表达也主要靠眉毛和嘴角形态。所以我们以眉毛和上唇为界将面部分为上面部、中面部和下面部三个区域，在每两个区域的交界（眉毛、嘴角）位置都会有提肌和降肌，这样才能像操作木偶一样让眉毛和嘴角上下活动，做出丰富多彩的表情。

打除皱针实际上就是有计划的麻痹相关的肌肉，使它的运动功能减弱，这样就会减少运动性皱纹的产生。比如要想去额纹就在额肌里注射肉毒毒素、要想去鱼尾纹就在眼轮匝肌眶部注射肉毒毒素、要想去鼻背兔纹就在鼻肌内注射肉毒毒素……

那如果想改变眉尾的位置该怎么办?如果你觉得眉尾下垂的话就在眉尾下部打肉毒毒素，向下的力量弱了，上面的肌力相对就强了，眉尾就提上去了；反之如果你觉得眉尾挑起来了特别凶，就可以在眉尾上面额肌里扎针，上提力量弱了之后下拉的力量相对就大了，眉尾也降下来了。同理肉毒毒素还可以用来改善露龈笑和口角下垂，使面部外观得到很大的改善。

我估计很多看官看到这里又感觉累了，这篇就讲到这里吧！下一篇再讲肉毒毒素的另外两个功能，欲知还有什么妙用，请听下回分解！