造成近视眼的原因很多，主要是下面几种：
1、遗传因素：
      各种族人群近视发病率不一样，家族之间也有差异，高度近视多与遗传有关。
2、环境因素：
对近视有影响的环境因素很多，其中主要是视近负荷的增加。动物实验及流行病学资料证实长久紧张的近视作业与近视眼的发生密切相关。青少年的眼球，正处于生长发育阶段，调节能力很强，球壁的伸展性较大，阅读、书写等近距离工作时的调节和辐辏作用，使眼外肌（主要是内直肌）对眼球施加一定的压力，眼内压也相应升高。随着调节和辐辏的频率和时间逐渐增加，睫状肌和眼外肌经常处于高度紧张状态，巩膜组织在眼外肌的长期机械性压迫下，球壁逐渐延伸，眼轴拉长。
关于近视眼发生机制的学说还有多种，但均在研究探讨之中，至今尚未尽明。