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大体积肾上腺嗜铬细胞瘤(>6cm)一般血运丰富,与大血管、肝脏、胰腺、肾脏等重要脏器毗邻,又具有分泌儿茶酚胺功能,使手术复杂,并且有时血压剧烈波动,手术难度较大。但随着腹腔镜技术的进步及围手术期管理水平的提高,越来越多的文献证明应用腹腔镜处理大体积肾上腺嗜铬细胞瘤是安全可行的手术方式。根据我们的经验大体积嗜铬细胞瘤更适合选择经腹入路处理。中国医科大学附属盛京医院泌尿外科陈小楠
本人近日成功的进行了一例腹腔镜切除大体积高风险肾上腺嗜铬细胞瘤手术,患者女性,36岁,阵发性高血压一年,最高可达240/120mmHg,因双眼视物不清进一步检查发现左肾上腺区肿物,CT回报肿物大小6.4*5.5cm,尿VMA 18.4mg/24h尿(正常范围1.4-6.5mg/24h尿),手术时间为80分钟,出血量约60ml,患者术后一周顺利康复出院。
随着腹腔镜技术的不断发展,在越来越多的疾病治疗中将体现出其创伤小,解剖清晰,出血少,恢复快的优点,相信这项技术会给越来越多的患者带来福音。
盛京医院泌尿外科 陈小楠
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