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一周前妇科台上请会诊手术,女性,子宫多发肌瘤手术中发现盆底直肠前方5cm肿物,乙状结肠浆膜外生性8cm肿物。妇科先腹腔镜下行子宫双侧附件切除,子宫附件标本自阴道取出。接下来由我接着行腹腔镜下NOSES手术,即腹部免切口经自然腔道标本取出术。完全腔镜下行盆底肿物和乙状结肠连同结肠肿物一并切除,所有标本均自阴道取出,腔镜下行结肠直肠吻合和阴道残端修补缝合术。
因免去传统腹腔镜手术取标本的手术切口,NOSES做到了极致微创,患者疼痛轻微,第二天即下床自由活动,腹部仅仅几个很小的戳孔,恢复顺利,很快就康复出院,阴道结构和功能均保持完好。
之前实施的NOSES手术标本均自直肠取出,此次妇科会诊手术利用妇科通道取出标本,尽最大限度减少了患者的创伤,使患者获益。
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