引子：老王今年59岁了，是个老烟民，年轻的时候做过长途汽车司机，30多岁那年得过慢性前列腺炎，后来又发过2、3次，不过退休没再以后发过。两年前，老王出现排尿困难的症状，医院诊断为“前列腺增生”，当时并没有在意。这几天上网的时候老王看到一篇微博，说慢性前列腺炎会导致前列腺增生，最终发展成为前列腺癌，于是顿时慌了神：慢性前列腺炎真的是引发前列腺癌的罪魁祸首吗？像我这样既得过前列腺炎，又有前列腺增生的人得癌的风险大吗？上海长海医院泌尿外科任善成

前列腺疾病家族中主要有三个“兄弟”——前列腺炎、前列腺增生和前列腺癌。相对于前列腺增生和前列腺癌，前列腺炎更容易在青壮年男性中发病，而老王的疑问，也是很多年轻时得过前列腺炎的病人特别关注的问题。那么下面就让我们来谈一谈前列腺炎和前列腺增生到底会不会引起前列腺癌？

1、 前列腺炎、前列腺增生和前列腺癌之间的共同点和异同点

要想解答老王的疑惑，我们首先要对这三种疾病有个大致的了解。那么这三种疾病之间到底有什么样的区别和联系呢？为了方便读者一目了然的进行理解，我们不妨以表格的形式来将这三兄弟做一番比较：

                                     前列腺炎、前列腺增生和前列腺癌的比较

前列腺炎

前列腺增生

前列腺癌

疾病本质

前列腺的局部炎症

前列腺细胞数量的增多

前列腺细胞的恶性增殖

好发年龄

青壮年为主

中老年为主

老年为主

良恶性

良性

良性

恶性

治疗难度

易

较易

难

总体预后

好

好

较差

2、 前列腺炎会引起前列腺增生进而发展成为前列腺癌吗？

首先我在这里要明确指出：目前为止，没有任何确切的直接证据表明前列腺炎能够引起癌变，也没有证据表明前列腺增生能够引起癌变，可以说，老王的担忧完全是杞人忧天。通过上面的表格可以看出，前列腺炎、前列腺增生和前列腺癌是三种性质完全不同的疾病。事实上，有些癌症，比如肝癌，确实可以由肝炎引发，但是在前列腺疾病中，我们并未找到同样的证据。打个比方，肝炎、肝硬化和肝癌好像是“祖孙三人”：肝炎能够引起肝硬化，而肝硬化最终会导致肝癌，也就是说，这三个病有辈分上的差别，是老子和儿子的关系；然而前列腺炎、前列腺增生和前列腺癌，则是“兄弟三人”，前列腺炎发病年龄较轻，前列腺增生次之，前列腺癌的发病年龄最老，这三个病只有年龄的差别，没有辈分的差别，是哥哥和弟弟的关系，不存在“前列腺炎生前列腺癌”的情况。当然，前列腺增生和前列腺癌之间有一定相似之处，比如都可以出现排尿困难，都可以出现血清PSA的升高，都是由于前列腺细胞的增殖引起的，都对雄激素的刺激敏感。因此在诊断的时候，我们医生需要对这两种病进行鉴别，但是患者朋友完全不用担心前列腺增生会演变为前列腺癌，就好比我们养狗，养的再大狗也不会变成狼，同样的，前列腺增生的再严重，也不会变为前列腺癌。

总而言之，我们在这里提醒患者朋友们，对待网络上的一些资料、以及一些传单、广告，一定要采取审慎的态度，要咨询正规医院的医生，不要像老王那样徒增烦恼。