医生，我又得了结石，有什么办法预防结石吗？吃什么东西可以预防结石吗？我国流行病学调查显示肾结石的患病率高达5.8％，南方地区结石患病率甚至可达10％。更为棘手的是很多经过手术或药物治疗后结石已清除的患者，5年内的复发率可达50％，10年的复发率可高达80％～90％。

日常饮食是结石病人需要注意的重要方面。饮水对所有成分结石都有一定防治作用。对于结石病人建议每日饮水量能维持2000-3000ml，维持正常尿量2000ml以上。喝哪种水更好呢？矿泉水或纯净水？矿泉水中有钙，镁，钠等无机盐，其中的镁可以与尿液中的草酸结合形成草酸镁，它是易溶性的，可以随尿液排出体外。大量饮水可以稀释尿液防止尿结石结晶形成，加快体内代谢废物蓄积，也可以促进小结石自行排出。避免一次性大量喝水或夜间大量喝水，建议保持均衡充足的水分摄入。

草酸钙结石应该保持低钙及低草酸饮食。注意少食牛奶及乳制品，豆制品，肉类，动物内脏等，还有包括巧克力，浓茶，芝麻酱，蛋黄，香菇，菠菜，虾皮，萝卜，可可，芹菜，土豆等食物。食物中的纤维素可以减少尿钙的形成，如麦麸面包，米糠也有同样的作用，对复发性高钙尿结石有一定效果。维生素B1，维生素B6缺乏使尿草酸增多，适当增加富含此类维生素的食物，如谷物等。磷酸钙结石及磷酸镁铵结石，低钙饮食类同于草酸钙结石。在低磷食物中，应少食肉类，鱼类及骨头汤。

尿酸结石应该限制蛋白质的摄入量，低嘌呤饮食，增加新鲜蔬菜及水果的入量，蔬菜水果中含维生素B1及维生素C，在体内的最后代谢产物为碱性，尿酸在碱性环境中容易溶解，故可以利于治疗。少食或忌食肉类，动物内脏，肉汤，沙丁鱼，蟹类，菠菜，浓茶，咖啡，烈性香料及调味品也要少用。

枸橼酸氢钾钠是临床上常用于预防含钙结石和尿酸结石复发的有效药物。它们可以提高尿液pH值以及尿液中枸橼酸的含量，从而减少草酸和磷酸钙的过饱和，国内外的专业指南都将其推荐用于所有含钙类结石及草酸钙，尿酸结石，胱氨酸结石的患者。友来特（枸橼酸氢钾钠）是目前国内外医生选用最多的一种安全性和有效性较高的既有治疗又有预防作用的药物。

别嘌呤醇可减少尿液中尿酸的排泄。对于草酸钙结石合并有高尿酸尿的患者，别嘌呤醇可明显减少结石的复发率。噻嗪类药物适用于多数复发的含钙结石或合并有高钙尿的结石患者。如：氢氯噻嗪、吲达帕胺、氯噻酮、苄氟噻嗪等。

其他中成药或中药类包括金钱草、肾石通，化石胶囊等等。还需要综合考虑患者的代谢情况及个体差异，还是应该在专业医生指导下，制定个体化的预防方案，达到最好的治疗和预防效果。