原创 糖尿病足烂脚伤口能不能采用植皮来治疗?
2021年09月24日 【健康号】 牛剑     阅读 7884

糖尿病足烂脚伤口能不能采用植皮来治疗?

有一位糖尿病足烂脚的患者,足背溃疡面积已经站满了整个足背,虽然已经结痂,但是痂皮下感染已经非常严重,在这个基础上如果还要采取植皮的话,那么感染会更不容易控制,也会使结合皮组织出现排斥,到时候病人会更痛苦,甚至还会被医生再次建议截肢治疗。好在,这个病人为了避免这以悲剧的发生,通过对糖尿病足烂脚这个并发症深入了解后,为了进一步的治疗不截肢、不植皮而转入了商丘五院糖尿病足专科医院去治疗。

 

通过对患者孔某足背结痂创面及时正确的清创、清理之后,采用中医与西医药物的相互结合治疗,控制住了感染、改善了病人下肢动脉血管微循环、营养了周围神经、伤口处去腐生肌等综合治疗后,孔某得以保守不截肢、不植皮而使糖尿病足烂脚创面自然愈合封口了。

 

糖尿病足烂脚伤口能不能植皮?

糖尿病足烂脚伤口大不愈合,能不能采用这种植皮方式来使伤口愈合?商丘五院足病科根据多年临床经验得知,糖尿病足烂脚不建议采取这种植皮方法来治疗糖尿病足烂脚伤口,为什么呢?那面我们一起来看一看:

第一,糖尿病人的伤口表面血糖浓度较高,这有利于病菌的滋生和繁殖,导致感染难以控制。

 

第二,下肢循环障碍影响到植入皮肤与正常皮肤的结合,植皮皮肤得不到及时的养分供应而坏死,影响到治疗的效果。

 

第三,糖尿病人的伤口表面很难做到严格无菌,植皮之后会形成一个闭合的厌氧环境,更有利于厌氧菌滋生,感染难控制。

 

第四,自体皮肤移植,需要在身体健康的部位取健康的皮肤或皮瓣,新伤口同样有感染的风险,这种“拆东墙补西墙”的做法不可取。虽然现在有外源性皮肤,但是免疫反应、价格也是不得不考虑的问题。

 

第五,很容易出现深部感染,这种情况具有隐匿性,植皮之后表面看已经成功,内部实则发生着严重的感染变化,因为肉眼看不见逐渐蚕食健康的组织,后果后严重。

 

 


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