乳腺增生症与乳腺癌的关系
2018年07月29日 【健康号】 张迎舟     阅读 4900

这是一个乳腺外科医生最容易被问到的一个问题,对此问题的回答太重容易引起患者的恐慌,成日生活在自己会得乳腺癌的阴影之中;回答过轻又会引起患者自认为自己的乳腺增生就是一个老毛病,不按时复查最终贻误了乳腺癌的早期发现。邯郸市中心医院乳腺外科张迎舟

乳腺增生症既非炎症又非肿瘤,但与乳腺癌的相关性一直是人们关注的焦点。目前大部分学者认为,浸润性乳腺癌是乳腺组织从正常→普通型导管上皮增生→非典型导管上皮增生→导管原位癌→浸润性导管癌的多阶段发生模式,是一个漫长的渐进的演变过程,非典型导管上皮增生与导管原位癌是乳腺癌的癌前病变,而乳腺增生症中的纤维囊型腺病常伴有普通型导管上皮增生和非典型导管上皮增生,增加了乳腺癌发生的风险。

经过数十年的研究,学者们把乳腺良性疾病分为3类:第一类为增生性病变,包括囊肿、导管扩张、大汗腺化生、硬化性腺病或组织型增生,这类妇女与同龄未取活检(通过手术切除或穿刺活检取得疾病的病理学诊断)的妇女相比并没有增加乳腺癌的风险;第二类为普通型导管上皮增生,此类轻度增加癌变危险1.2~2.0倍;第三类为非典型导管上皮增生,此类中度增加癌变危险4~5倍。

近年来,对乳腺增生症与乳腺癌关系的研究已经深入到分子及基因水平,但目前尚未找到明确的癌变指标。

因此乳腺增生患者在专科医生的指导下进行合理的体检、彩超及钼靶的检查,及时地了解自身的情况,尽早的将乳腺癌在其癌前病变期(普通型导管上皮增生及非典型导管上皮增生)发现并处理,这是最好的结果。同时,乳腺增生症的大量患者们也无需过度恐慌,能够配合专科医师的提醒及时检查即可,若每一次的检查没有见到明显的问题,我们应该尽早的摆脱内心的恐慌,迅速的回归到我们的正常生活中去。


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张迎舟
副主任医师
邯郸市中心医院
乳腺科,乳腺外科
乳腺良恶性肿瘤的规范化诊治和个体化精准医疗技术。
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