原创 孩子频繁“发呆”,家长需要警惕!
2021年04月09日 【健康号】 张华     阅读 8250

儿童失神癫痫

儿童失神癫痫(CAE)这是从儿童早期开始的一种常见的癫痫综合征。在儿童期和青春期失神发作与许多其他类型的综合征并存出现。

下面我们主要介绍关于儿童失神癫痫的具体情况:

儿童期失神发作通常起始于4至7岁,很少会从3-4岁以前开始,最晚可能会从8岁才出现。女孩中发生几率略高。发作频繁,每日可发生多次,从数次到数十次不等。失神发作被分为“典型”和“不典型”两类。

典型失神发作表现为孩子突然停止说话或动作,盯着某处发呆,突然意识丧失。他们不会回应别人的话语。另外失神发作有时伴随有自动症(手或嘴出现重复、无目的动作),眼睑闪烁或飘动等症状。失神发作通常持续5-15秒,开始和结束都很突然,发作后孩子恢复正常活动。

不典型失神发作持续时间超过15-20秒,起始与终止比较缓慢,发作后不能立即回复正常活动。

当孩子疲劳或身体不适时,往往更常发生。当孩子忙碌或专注于他们喜欢的事情时,发生频率相对较低。

患有失神癫痫的儿童通常可以正常发育和学习,但每天多次的发作可能会导致学习比较吃力。有时候孩子在出现发作以后会明显感到记忆以及集中力不如从前,经过治疗发作控制较为理想后孩子情况会有所改善。

诊断

失神发作由于症状比较短暂而且轻微,很容易会被患儿及家属忽视。病史是初步判断癫痫的“引路石”,家属尽可能详细的提供患儿出现的异常动作能更好的诊断病情。

脑电图和核磁共振是癫痫的基础检查。特异性的脑电图波形会给医生提示孩子是否属于失神癫痫类型。另外在监测过程中医生可能会要求孩子深呼吸1分钟以上,可能会诱发失神发作,这对诊断也很重要。

治疗

儿童失神癫痫一般通过药物控制效果比较理想。选择的癫痫药物主要包括是丙戊酸钠,拉莫三嗪等, 偶尔可能需要联合用药来控制发作。一小部分孩子可能癫痫药物控制效果不佳,也可以通过生酮饮食来获得帮助。


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张华
主任医师
西安交通大学第一附属...
神经外科
癫痫、癫痫根治术、三叉神经痛、面肌痉挛、脑肿瘤伴癫痫、恶性脑肿瘤、脑积水、小儿神经疾病等。
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