昨天下午一结肠癌术后病人复发转移导致饮食后呕吐，近一个月不能进食，为了解决患者吃饭问题需要手术处理。可是打开腹腔我们惊呆了……满肚子的浓液，散发恶臭气味，小肠因肿瘤侵蚀破裂穿孔导致弥漫性化脓性腹膜炎，原手术计划不能实施，腹腔内一塌糊涂，怎么手术让我们手术组人员感到茫然，小肠黏连无法分离、穿孔无法修补、胃肠吻合不能做、病人生命体征不稳定、病人才40多岁盼望恢复饮食、家属期盼手术成功早点结束……进退两难的感觉让我们欲哭无泪，医生这时的压力山大可想而知。但是，开工没有回头箭，打开腹腔就得尽最大努力去解决问题，近四个小时的辛苦，慢慢把成团的小肠分离出来，吸出大约1500ml的浓液，去掉小肠表面及腹膜表面的浓苔、放置营养管、修补小肠破口、放置多根引流管、反复冲洗腹腔，输血、加大抗生素力度、提升血压，仔细缝合伤口并做减张缝合，终于有个比较满意的收场。反复告知病人亲属病情、说明手术的困难、疾病的不良预后，以及投资收益的巨大差别，虽然病人亲属没对我们说什么，但是，作为医生遇到这种情况，我们心里非常难受。医生不是万能的，望病人及其亲属、全社会的人都能理解支持一下我们，让我们不再顾虑那么多，轻松的去工作、做手术吧！