原创 特发性震颤如何用中药治疗?
2018年06月24日 【健康号】 黄世敬     阅读 10004

原发性震颤也称特发性震颤,是一种常见的运动障碍性疾病,多于中老年发病,主要表现为上肢或下肢不自主颤抖。

  该病可始发于单个肢体,逐渐发展至四肢,亦有伴头部摇动、说话颤抖者。多表现为四肢远端不自主震颤,以站立时或精细动作时颤抖加重,行走及运动幅度大时减轻或消失为发病特点。部分患者头部摇动、说话颤抖。30% ~ 50%的ET患者有家族史。原发性震颤是良性、家族遗传性、单症状性疾病,呈缓慢进展、可能与家族遗传相关的复杂性疾病。大部分患者十至数十年后丧失劳动能力,严重者因手部和上肢震颤导致生活不能自理,头摇不已、手颤不能进行持筷挟食,影响进食穿衣等,日常生活需要人照料。目前,西药以β受体阻滞剂和抗癫痫药为主,这些药物都是暂时控制症状,无法从根本上进行治疗,效果不理想,且都存在不同的副作用。原发性震颤属中医学“颤震”“颤振”“颤掉”“身振摇”范畴,主要认为本病与“内风”有关,采用辨证论治,具有较好效果,简介如下:


  1.肝郁化火,风阳内动:头部摇摆不定,或伴有肢体颤动不能自主,常伴肝火上炎。治宜育阴潜阳,给予六味地黄丸合天麻钩藤饮加减。


  2.痰热互结,内风扰动:肢体颤振麻木,头摇不定,声音发颤,常伴痰热症状。治宜清热化痰,息风止颤,给予导痰汤加味。


  3.瘀血内结,络损风动:肢体挛急、颤抖等,手足运动迟缓不灵活,肢体僵硬,伸屈不利,可伴有局部刺痛血瘀症状。治宜逐瘀通络,养血息风,给予通窍活血汤加减。


  4.气血亏虚,脾虚风动:手足颤抖,动作缓慢,肢体困倦乏力; 或兼有麻木、头晕、眼花、心悸气短、腹胀便溏等症,益气养血,健脾定风,给予六君子汤或八珍汤加减。


  5.髓海不足,肾虚风动:年高体弱,头摇动,双下肢或四肢颤抖; 伴有见头晕、耳鸣、失眠、健忘等。治宜益肾生精,给予龟鹿二仙膏加减。


  6.脾肾阳虚风动:身体振振摇动,伴形寒肢冷,遇寒加重,温暖则缓,治宜健脾温肾,给予苓桂术甘汤合真武汤加减速。


  7.肝肾阴虚风动:手足指蠕动,伴口咽发干,皮肤干燥,形体消瘦,舌红绛,少苔或无苔,脉细数。治宜滋阴息风止颤,给予二甲复脉汤加减。


  8.风寒湿侵:多发病急骤,手足颤抖,常兼有肢体疼痛,治宜祛风除湿,温经散寒,通络止痉,宜加五积散合当归四逆汤加减。


  因本病以动风为发病关键,各型均宜加入磁石、地龙、蜈蚣、全蝎、羚羊角等息风止颤之品。


  重要信息:中国中医科学院广安门医院黄世敬教授团队长期致力于心脑血管病、高血压、冠心病、高脂血症、抑郁症、脑白质病、帕金森病、更年期综合征、骨质疏松及颅内肿瘤术后等病的中医药防治研究。近期开展“开心解郁丸治疗抑郁症临床研究”,如果您:


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