原创 贺晓生教授:儿童颅咽管瘤治疗分析
2016年03月08日 【健康号】 贺晓生     阅读 2538

       宝宝10个月,男。头颅硕大,体检时儿科医生发现宝宝发育异常,随即送到第四军医大学西京医院神经外科进行检查。头MRI显示:鞍区巨大囊性占位,向鞍上和双侧发展。



       患儿年龄极小,体质弱,难以接受开颅肿瘤切除术,可选择的温和办法是经颅穿刺颅咽管瘤囊液抽吸术。此瘤为先天性,良性,多伴发梗阻性脑积水,最常影响患者脑积液循环,以及身体发育和视力,患者在长大过程中,可出现头颅硕大,反应迟钝,身材矮小,性器官发育不良,视力减退甚至失明,个别伴发癫痫。

       开颅手术切除肿瘤,常达到大部或部分切除,彻底切除多会造成视丘下部损伤等严重并发症;但大部或部分切除,常可缓解视力减退表现。个别囊性颅咽管瘤,也可选择头皮下安置Ommaya储液囊,另端置入颅咽管瘤瘤囊内,以后可定期经头皮穿刺Ommaya储液囊,抽吸颅咽管瘤囊液,降低颅咽管瘤内部张力,减轻瘤体对周围正常组织的压迫。此法操作轻微,手术风险低,但不是根治性手术。术后辅以放射治疗,或瘤体内充以放射性核素,均有一定疗效。

       肿瘤难以得到较彻底切除,故有较大的复发性。



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贺晓生
主任医师/教授
西京医院
神经外科
治疗擅长包括1.颅内肿瘤:颅底肿瘤(垂体瘤、颅咽管瘤、听神经瘤、脑干肿瘤)、脑膜瘤、脑胶质... 更多
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