老年心肌病的常规方法
2018年07月31日 【健康号】 闫国英     阅读 8442

老年心肌病的常规方法

 心肌病属于现代医学的称谓,中国传统医学虽无心肌病的论述,但有其相似症状的描述。根据其临床表现可归属于“心悸”、“喘症”、“水肿、“痰饮”、“胸痹”、“心胀”、“心积”、“水气”等症候范畴。中医治疗心肌病通过分型辩证施治。

  1、心气虚弱型:
  证候:胸闷时痛,气短乏力,心悸不宁,动则更甚,怕冷自汗,面色苍白,舌质淡红,边有齿痕,苔白润,脉细结代。
  治法:益气养心,活血通络
  方药:党参(或人参),生黄芪,麦冬,炒白术,炒酸枣仁,五味子,丹参,当归,水蛭,甘草。
  加减:遇寒则发,肢冷,舌淡,苔白者,则加制附子以温痛阳气;伴气喘者,加杏仁,葶苈子;尿少浮肿者加车前子,茯苓皮以利水消肿。

  2、气阴两虚型
  证候:心悸少寐,胸闷隐痛,气促,动则喘息不宁,自汗,盗汗,神疲倦怠,头晕,口干,舌质红,脉细弱或细数。
  治法:益气固心,养阴复脉
  方药:炙甘草,天冬,麦冬,人参(党参),生地黄,生黄芪,五味子,丹参,川芎,当归,葶苈子。
  加减:伴阳虚,手足不温,心痛遇寒加重者加桂枝;瘀血明显者加红花,水蛭;双下肢水肿明显者加茯苓,泽泻;心悸明显者加龙眼肉,柏子仁;肾阴虚明显者加山萸肉;心烦失眠者加酸枣仁。

  3、痰浊痹阻型
  症候:心悸,气短,咳嗽喘息,痰多色白,胸闷纳呆,泛恶欲吐,舌淡苔腻,脉滑。
  治法:益气健脾,豁痰宽胸
  方药:瓜蒌,薤白,党参,白术,半夏,桂枝,茯苓,陈皮,枳实,炙甘草。
  加减:若痰多色黄,苔黄腻,脉象滑数,加黄芩,鱼腥草清肺化痰;水肿者加泽泻,猪苓利水消肿;若有血瘀胸痛者,加丹参,三七,红花活血止痛;气虚明显者,加黄芪益气利湿。

  4、心肾阳虚型
  证候:头晕乏力,畏寒怕冷,温热则舒,遇冷则胸闷胸痛即发,伴腰酸,小便清长,尿频,舌质淡,苔白腻,脉细沉。
  治法:温阳利水
  方药:附子,白芍,桂枝,茯苓,白术,泽泻。
  加减:气虚明显者加党参,黄芪;血瘀胸痛者加丹参,三七,郁金活血,止痛,理气。

  5、心血瘀阻型
  证候:发作性胸痛,痛处固定不移,胁胀胸闷,情志抑郁,唇甲青紫,舌质紫暗或有瘀斑,苔白润,脉弦或涩。
  治法:活血化瘀
  方药:桃仁,红花,川芎,赤芍,枳壳,柴胡,川牛膝,桔梗,生地黄。
  加减:心脉痹阻严重者加水蛭,延胡索,降香等加强活血理气,搜剔疏拔之功;气滞明显者加白芍,甘草缓急止痛,郁而化火加丹皮,栀子;兼有气虚者加人参,黄芪;心悸,失眠者加炒枣仁;尿少怔忡者加猪苓,泽泻利尿消肿;畏寒肢冷者加桂枝,附子以温阳通络。

提示x

您已经顶过了!

确认
''
|
请选择举报原因
垃圾广告信息
色情低俗内容
违规有害信息
侵犯隐私、虚假谣传