超声报告解读之胎儿隔离肺

原创超声报告解读之胎儿隔离肺

2022年07月24日【健康号】周思阅读 9783

什么是胎儿隔离肺？今天我们就来了解一下：

胎儿隔离肺又称肺隔离症，是肺的先天畸形之一，它是以血管发育异常为基础的胚胎发育缺陷。隔离肺是由胚胎的前原肠、额外发育的气管和支气管肺芽接受体循环的血液供应而形成的无功能的肺组织团块，可分为叶内型和叶外型两大类。胎儿叶内型隔离肺罕见，大多数为叶外型。一般认为大多数叶内型病变在出生后才形成，组织学上有慢性炎症和纤维化。叶外型隔离肺常称为副肺叶或副肺段，与正常肺组织分离，有自己的胸膜包绕。几乎所有的叶外型隔离肺供血均来自体循环动脉。

胎儿隔离肺的超声表现为边界清楚的强回声团块，呈叶状或三角形，多数位于左胸腔底部。包块大小不一，较大者可引起纵隔移位和胎儿水肿。动态观察叶外型隔离肺，大部分隔离肺随孕周的增加而部分或完全萎缩。包块滋养血管来自胸主动脉或腹主动脉，CDFI检出此特征声像可以区别肺囊腺瘤和其他肿块。同侧胸腔内可出现胸水，少数可出现胎儿水肿。

胎儿隔离肺预后很好，尤其是在逐渐缩小的隔离肺胎儿，预后更佳，出生后可不出现任何呼吸道症状。合并有胸水者，可导致严重肺发育不良和胎儿水肿，从而威胁胎儿生命。因此有大量胸水者，行胎儿胸水羊膜分流术可改善预后。

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