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80%女性一生中会感染HPV,但是绝大部分都能靠自身免疫消灭掉。可如果感染的是高危型HPV,比如16、18型,恰好自身又不能清除,形成“高危型HPV持续感染”,有可能发展成宫颈癌。
持续的HPV感染发展成宫颈癌前一般会经历这几个阶段:
1、低级别鳞状上皮内病变,这个属于轻度病变,不需要太担心。从临床上来看,40-50%的患者在一年的随访期内可自行转归,20%~30%维持不变,有20-30%的患者会进展为癌前病变。
2、高级别鳞状上皮内病变发展成浸润癌通常需要几年到十几年的漫长时间,所以这中间还有很多方法防止其发展。
据流行病学报道,在过去的几十年中,浸润性宫颈腺癌及其变异型的发病率迅速增加,尤其在较年轻的女性群体中。目前大部分的观点认为,30岁以上的HPV感染往往是持续性的,而持续性的HPV病毒的感染又是宫颈癌的高危因素,因此需要格外重视。
所有肿瘤中,宫颈癌是唯一或者说最早有希望被消灭的恶性肿瘤,因为我们有二级预防(癌前病变的诊治),而且有一级预防(科普性生活健康,更重要的还有HPV疫苗)。
所以,不管多大年龄,如果有性生活,就应该定期做妇科检查,即便没有症状也要体检。因为HPV感染、癌前病变,甚至早期的宫颈癌都是没有症状的,但可以通过体检发现,进行早期的治疗干预去阻断宫颈癌的发生。有同房出血、异常阴道出血、异常分泌物等症状,一定要马上就医。
HPV感染的危险因素:
1.性生活开展时间较早(<16岁)
2.性伴侣更换次数较为频繁或者性伴侣有复杂的性关系
3.既往有性传播疾病病史
4.吸烟
5.免疫力较差
定期做宫颈的筛查是每个女性需要做到的。
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