原创 青光眼包含哪些类型?
2018年09月17日 【健康号】 张岩     阅读 9545

青光眼主要分三个大类,一类是原发性青光眼,一类是继发性青光眼,还有一类是发育性青光眼。其中原发性青光眼又分为原发性开角型青光眼和原发性闭角型青光眼,闭角型青光眼又分为急性闭角型青光眼和慢性闭角型青光眼。原发性开角型青光眼的病人房角同正常人一样是开放的,但小梁网引流功能降低。而原发性闭角型青光眼的病人房水引流的房角是关闭的,因而无法发挥其引流功能。在我国,原发性闭角型青光眼远远多于欧美国家。

原发性闭角型青光眼

这是我国最常见的青光眼类型。患者往往是远视眼,眼轴短,前房浅,房角窄。如果房角突然发生关闭,眼压短时间内急剧很高,称为急性闭角型青光眼。表现为剧烈的眼痛,眼红,视物模糊,有光晕,头痛,甚至有时伴恶心呕吐。有些患者被误认为“急性胃肠炎”、“偏头痛”、“重感冒”等,这类患者往往有过反复小发作病史,表现为一过性的虹视、视力模糊、眼胀和鼻根部酸痛,经休息可以自行解除。另一种情况是前房角逐渐关闭,眼压缓慢逐渐升高称为慢性闭角型青光眼,病人可以没有感觉。

原发性开角型青光眼

眼压逐渐缓慢升高。原发性开角型青光眼对视力的损害是缓慢而逐渐发展的,也没有疼痛,所以大多数人都难以在早期及时察觉。部分患者早期容易产生视觉疲劳,眼部不适,也可表现为进行性近视进展。

继发性青光眼

    继发性青光眼是由于其它眼病或全身疾病以及某些药物的应用引起的继发性高眼压。常见眼病有虹膜炎,眼外伤,内眼手术后,眼底静脉阻塞,视网膜动脉阻塞等。

发育性青光眼

包括婴幼儿型和青少年型青光眼。顾名思义,前者主要是婴幼儿患者,特点是大眼球、大角膜(黑眼珠)、角膜雾浊(无光泽),流泪、怕光、常揉眼睛、哭闹不安。如有这些情况,应及早到医院就诊检查来明确诊断。青少年型青光眼是指6岁至30岁发病的发育性青光眼,也是由于前房角发育不良引起,但症状出现晚,其症状和表现同原发性开角型青光眼。

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张岩
副主任医师/副教授
天津市眼科医院
青光眼专业,眼科
从事眼科临床工作20多年,专注青光眼,白内障的诊治。擅长各种类型青光眼的诊断,治疗,激光,... 更多
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