原创 闭角型青光眼的激发试验2-俯卧试验
2020年10月28日 【健康号】 张岩     阅读 8527

试验方法:先测量患者眼压,房角。然后嘱咐患者面向下卧于床上,前额靠在手背或者稳固的枕头上,在清醒状态下闭眼俯卧1小时。结束后再迅速检测眼压,房角。

试验结果判断:出现以下任意一项为阳性。
①试验前后眼压升高≥8mmHg,②试验后眼压≥30mmHg

俯卧试验的意义:俯卧试验阳性者,可以确定诊断闭角型青光眼。但是俯卧试验阴性者,不能完全否定闭角型青光眼,将来仍有可能发生闭角型青光眼。

试验前准备:应用前列腺素衍生物药物,β受体阻滞剂药物,α受体激动剂药物者,需停药1个月。应用碳酸酐酶抑制剂,缩瞳剂者,需停药1周。

俯卧试验原理:一般认为可能是俯卧位时晶状体位置前移,加重了瞳孔阻滞。加重了周边窄房角,从而引起部分或全部房角关闭。

俯卧试验评估:俯卧试验由于可能引起眼压升高,给患者带来一定的眼部损伤,且存在着假阴性和假阳性的结果,所以目前应用较少。但是其存在着操作简单,无需特殊设备,在眼科医生监护下进行,可以及时给予降眼压治疗,相对比较安全的优点,至今仍为临床所应用。

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张岩
副主任医师/副教授
天津市眼科医院
青光眼专业,眼科
从事眼科临床工作20多年,专注青光眼,白内障的诊治。擅长各种类型青光眼的诊断,治疗,激光,... 更多
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