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部分马尾神经损伤患者手术和术后症状加重的原因大致有5点:(1)马尾神经和神经根长期受压,未得到及时减压发生了继发性的蛛网膜炎,致马尾瘫和顽固性难治性腰腿痛。然而很多病人被建议手术,然而手术不熟练,动作粗暴,解剖层次不清,会进一步损伤马尾神经。(2)椎间盘髓核切除不彻底或漏诊误治。(3)腰椎管狭窄是导致马尾神经损伤的一个病理学基础,减压不彻底可导致手术失败。(4)造影会增加马尾神经损伤。(5)术后再次粘连、疤痕组织压迫是手术无效或症状加重的重要原因。
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