胆囊切除手术是小手术吗?
2018年04月30日 【健康号】 麻勇     阅读 8737

胆囊切除手术是小手术吗?
麻勇
哈医大一院肝胆外科
(原创作品,禁止抄袭,转载请标注)
“胆囊切除是个小手术吧?”
  经常有患者这样问我,我的回答从来都是斩钉截铁的四个字:“当然不是!”
  从研究生学习到参加工作,学习、了解到熟练掌握这个手术已经有十五年的时间了,随着临床工作经验的不断积累以及外出参会交流学习的增多,愈发地感觉到胆囊切除手术的风险性,以至于目前自己主刀的每一例胆囊切除手术,尤其是腹腔镜胆囊切除术,都心存敬畏,谨慎再谨慎!有的胆囊切除手术仅用半小时左右的时间就结束了,而有的病例则要做2-3个小时,复杂的胆囊切除手术难度堪比肝切除!耳边始终牢记医学前辈的谆谆教诲,因为胆道损伤无论对于患者本人还是外科医生,都是一辈子的痛!
诚然,从技术层面来讲,胆囊切除手术一般难度都不高,但是术中对于胆囊三角结构的判断是非常重要的,这也是避免术中副损伤的关键!对于存在胆道变异的患者以及一些病史多年,腹痛明显,特别是胆囊炎急性发作的患者,术中解剖结构不清晰,组织水肿严重,术中副损伤的风险还是很高的,所以,千万不要认为胆囊切除是小手术,尤其是外科医生自身!
国内的一位我很尊重的胆道外科专家曾经在全国学术会议上不止一次说过,他每次做胆囊切除手术的时候都后背发凉。虽然这句话有夸张的成分,但足以见得这个手术是不容小视的!
如果某位医生说这个手术是小手术的时候,也许这个医生并没有真正理解和掌握这类手术,这是极其危险的!我的导师曾经告诫我们,从来就没有小的手术,要谨慎对待每一台手术!
请不要小视胆囊切除手术,无论你是患者还是医生!

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麻勇
主任医师/教授
哈尔滨医科大学附属第...
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