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1 鼻腔分泌物:手术后1个月内,常出现鼻塞,鼻腔不断有少量血性分泌物流出。间断有渗血可用呋麻滴鼻液收敛鼻腔粘膜止血,不再出后停止使用,并经常可在鼻腔内滴注滴鼻液消炎,保持鼻腔湿润。手术1-2周后在耳鼻喉科清理鼻腔内分泌物1~2次。
2 鼻腔出血:多发生在术后拔出鼻腔填塞的纱条后,个别在数天后,可以通过冰敷或者局部鼻腔填塞止血。严重者(出血数百毫升)需做血管造影检查。现在多应用可吸收止血海绵,无需拔出,等待其自行吸收即可,出血很少见。
3 头痛:可能因鞍底硬膜牵张和鼻粘膜水肿蝶窦内炎症等多因素引起,可服用止痛药对症处理。
4 垂体功能低下:表现为发热、全身无力、头痛、恶心、呕吐、食欲低下等。检查血皮质醇和甲状腺激素,在医生指导下使用激素替代治疗。
5 低钠血症:一般发生在术后第4~8天,表现为低热、无力、头痛、恶心、呕吐、重者神志变差。化验血钠、氯水平低。诊断明确后输液补充高渗盐水。
6 脑脊液鼻漏:鼻腔内不断流清水,低头时加重,伴有头痛、可能有发热。部分患者可以通过半卧位减轻脑脊液漏并愈合,不能自行愈合者需再次手术修补。
7 尿崩症:表现为饮水多和尿多,一天在4000毫升以上。适当控制饮水,记录好饮水量和尿量,口服弥凝片后一般3到5日后多能好转。发生尿崩症期间应多饮用橘子汁和含钾盐量高的食品菜汤。
8 急剧视力减退:可能因瘤腔再次出血或血管痉挛等因素引起,发现后需及时报告医生进行对症紧急治疗。
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