许多多发性硬化症患者对常规疫苗接种和前往其他国家旅行所需疫苗接种的安全性感到担忧。一般来说，建议多发性硬化症患者按照标准疫苗接种计划接种疫苗。

      来自神经病学学会(AAN)的专家回顾了关于感染和多发性硬化症疫苗使用的现有科学证据，并在实践指南《感染和多发性硬化症疫苗使用》中提出了建议。该指南的主要信息包括:

·       通过使用疫苗预防感染是对MS患者进行医疗护理的一个关键部分。

·       多发性硬化症患者应根据标准疫苗指南接种疫苗。

·       在接种任何疫苗之前，您应该与您的医疗保健提供者讨论您正在使用的任何MS药物。

特殊注意事项

（1）正在经历严重复发并影响其开展日常生活活动能力的人应将疫苗接种推迟到复发开始后4-6周。

（2）灭活疫苗通常被认为对MS患者是安全的，包括使用干扰素药物的患者。

（3）对于多发性硬化症患者，一般不推荐使用减毒活疫苗和减毒活疫苗。

（4）接受抑制免疫系统治疗的患者，如环磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、Mitozantrone和/或慢性皮质类固醇治疗的患者，应在服用任何活病毒疫苗前咨询神经科医生。

（5）在Lemtrada（阿仑单抗）治疗后不应接受活病毒疫苗。

（6）任何必需的活疫苗和减毒活疫苗应在患者开始使用Ocrevus®（单抗，ocrelizumab）治疗前至少4周接种。在治疗期间或治疗后，除非你的医疗服务提供者告诉你，你的免疫系统不再被削弱，否则不应该注射减毒活疫苗或活疫苗。在可能的情况下，应在开始Ocrevus治疗前至少2周接受任何非活疫苗。如果您希望在接受Ocrevus治疗时接种任何非活(灭活)疫苗，包括季节性流感疫苗，请与您的卫生保健提供者联系。如果你正在怀孕或计划在接受Ocrevus治疗后怀孕，请与您的医疗服务提供者讨论为您的婴儿接种疫苗的问题，因为可能需要一些预防措施。

（7）在使用Mayzent®（免疫调节剂 siponimod）治疗期间，应避免接种活疫苗。Mayzent®应在接受活疫苗前1周和后4周停用。如果你接种了活疫苗，你可能会感染疫苗本来要预防的感染。在使用Mayzent®治疗期间接种疫苗可能效果不佳。

（8）在使用Mavenclad®（克拉屈滨片）进行治疗之前的4至6周内，不应接受活疫苗或减毒活疫苗。在您使用Mavenclad®进行治疗期间，以及在您的医疗服务提供者告诉您您的免疫系统不再被削弱之前，您不应该接受这些类型的疫苗。

     总体上来讲，多发性硬化症患者接种疫苗（如常用的灭活疫苗如流感疫苗、乙肝疫苗和HPV疫苗）是安全的，建议按照标准疫苗接种计划接种疫苗。但接种活疫苗或减毒活疫苗需谨慎，如确实临床需要，建议在接种疫苗前咨询专科医生做详细的评估。