随着社会经济的发展、科技水平的提高，人民对疾病的防范意识和健康体检意识越来越强，健康体检在许多单位、个人成为每年对身体的一种“自查”手段，而随着CT在体检中越来越普遍的应用，越来越多人的体检报告中看到了“肺部小结节”这个词，很多人看到自己体检报告赫然写着的“肺部小结节”就不淡定了，认为自己的了肺癌，那到底什么是肺部小结节，它就是我们认知中的肺癌吗?

        肺结节通俗的说就是肺部出现了原本不应该有的东西，或者说是长了小疙瘩，“结节”并非是一种疾病，而是对这个小疙瘩的医学描述用语。从医学专业的角度看，肺部结节是指肺内直径≤30mm的类圆形或不规则形病灶，可为一个或多个。直径≤20mm的病灶称为肺部小结节，＜5mm的结节定义为微小结节。许多人一看到体检报告的肺部小结节就认为自己的了肺癌，其实肺部小结节并不等同于肺癌。肺部小结节可以分为良性与恶性两大类，良性的肺部小结节包括肺错构瘤、支气管腺瘤、炎性病变（又称为炎性假瘤）、结核瘤等，这些良性肺部小结节对人体没有伤害，也很少会引起临床症状。恶性的肺部小结节包括小肺癌或早期肺癌、肺的转移癌。如果体检发现肺部小结节，无须过分担心，建议到肿瘤内科或者呼吸科门诊具体详细咨询，专业的医生会依据具体情况给予专业化答疑与指导。

       “肺部小结节”这个名词随着大家查体意识的增强，最近几年听到的频率越来越高，那么许多人会有这样的疑问，为什么查出有肺结节的人越来越多呢?

        首先，发现肺结节的人越来越多是由于随着人们健康意识提高，体检发现的多了，其实并非原来没有。其次，人民平均寿命的延长，伴随而来的健康问题自然增多。最关键的是，因为CT在临床诊疗、健康体检和疾病筛查中的普遍应用，很多单位每年检查项目做胸片，有些人认为胸片正常就没事，其实对于肺结节的特别是直径≤10mm甚至＜5mm的小结节在CT才容易被观察到。当然，肺结节跟吸烟、二手烟也有一定关系。虽然环境对我们也有影响，但是不会像我们想象的那么重。体检发现肺部小结节的时候先别紧张，可以做个胸部增强CT进行判断。判断一个肺部小结节是良性还是恶性，最重要是对比CT影像学的大小、形态及边缘结构。恶性肺部小结节的边缘会有些“毛刺”，像头发丝长出的样子，边界不清；良性肺部小结节的有时可以看到钙化的征象，而且结节比较圆，边界清楚。还有一些实体小结节，看起来象“磨砂玻璃”，淡淡的一个影，这种就要非常小心，肿瘤的概率比较高。另外，要动态观察这个肺部小结节的增大速度，如果增大比较快，在数月以内增长超过20%以上，就有可能是恶性病变；如果一、两年内变化不大的，就无须担心。

        我们知道虽然目前大家体检意识增强了，但仍有许多人无法进行常规体检的患者，可能出现咳嗽、发热等问题时才会去医院就诊，那么肺部小结节一般出现什么症状表现需要引起我们的重视呢?

        肺部小结节的直径≤20mm，一般不会引起明显的症状。有些患者发现肺部小结节后，出现咳嗽、咳痰，甚至有胸闷、气短等症状，认为是肺部小结节引起的，担心是病情进展。其实，这是一个误区，因为只有支气管受到影响才会引起咳嗽、咳痰等症状，而肺部小结节的体积小，一般不会影响到支气管。因此，出现咳嗽、咳痰等症状一般与肺部小结节无关。其实由于早期没有明显症状，所以早起发现肺结节存在一定难度，其实对于肺结节的诊断，体检时胸部CT,特别是针对高危人群时非常必要的。

        很多人会有疑问，如果查出肺结节该怎么办呢？


        通常来讲，直径在5-10mm左右的肺结节，恶变率为6%~28%，直径大于20mm的肺结节，恶变率高达64%~82%。当发现肺结节之后，医生会根据结节的性质、位置、大小建议选择不同的检查手段，临床可选择检查手段有纤维支气管镜、CT定位下穿刺、液体活检等。早期发现肺小结节后，建议到专科门诊就诊，专家会依据具体病情进行专业的指导。