原创 糖尿病患者:请重视抑郁、焦虑等心理问题!
2017年02月12日 【健康号】 云川     阅读 6367

您知道吗?糖尿病患者也会出现抑郁症、焦虑症,发病率有20%~79%。表现为对事情的兴趣减退、思维迟缓、食欲减退、易悲观绝望,紧张易受刺激,甚则出现自杀企图等。那么为什么会糖尿病患者会出现这种心理上的障碍呢?

1、社会支持:社会支持是指来自社会各方面所给予患者的帮助,包括家庭、亲属、朋友、同事、组织等的关怀,反映个人与社会联系的密切程度,社会支持对应激状态下的患者提供保护。而糖尿病患者往往缺乏这种支持,原因可能是患者本身不愿意让社会知晓自己患病,周围对疾病的误解,单位和组织上的冷淡等等,上述种种会促进糖尿病患者心理障碍的发生。

2、糖尿病并发症:糖尿病有多种并发症,如糖尿病肾病、糖尿病眼病、神经病变、足病、心脏病、脑血管病等并发症,会影响患者正常生活与工作,严重者可造成患者自理能力缺陷,肢体功能障碍或缺失,导致患者生活质量下降,易产生负性情绪,导致抑郁症的发生。

3、得病周期:糖尿病是慢性疾病,往往病程达5到10年以上的大有人在,长期的检测血糖,长期的口服服药,长期的使用胰岛素,血糖控制不佳,都可能导致患者精神上的疲倦,绝望,甚至厌恶生命。

4、饮食:几乎所有的糖尿病患者都会被告知一定要饮食干预,很多可能会理解为不吃,少吃,节制吃,很容易导致神经性厌食,有时候会担心体重增加而加服减肥药,增加运动负荷。有时候面对“好吃”的东西,想吃又吃不着会觉得可惜,偷吃了又有负罪感。逐渐由饮食上的“压力”变成精神压力。

5、年龄:糖尿病在我国逐渐年轻化,中青年人群比例增加,这类人群更易患抑郁症,可能由于该人群主要处在中年期向老年期过渡阶段,生理和心理都在不断变化,中青年人需要赡养老人、抚养子女,人际关系复杂,处于这些重压之下,易产生心理疲劳和出现心理问题。

6、心理障碍与血糖: 过度的抑郁和焦虑属于一种应激状态,导致升糖激素的分泌增多,使血糖控制不佳,升高的血糖又会造成更加严重的心理负担,这是一种相互作用的恶性循环。

糖尿病患者如何避免出现心理障碍呢?

首先本身得培养积极乐观的态度,参加社交活动,适量运动,让心情愉悦。多与自己的主诊医生沟通,积极面对疾病,接受正规的糖尿病治疗以及教育。家庭、同事、朋友得给予他们支持、鼓励,帮助他们战胜疾病。如果觉得自己有精神方面不适的话,积极接受心理咨询和心理治疗。

未来也希望我们能有大型而长期持久的对糖尿病患者及其家属的宣教活动及课堂,医生与患方携手面对糖尿病。

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副主任医师/副教授
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