原创 房颤消融:全麻无痛时代
2022年03月18日 【健康号】 周根青     阅读 8222

全麻进行房颤消融手术,无痛苦,无不良记忆,体验好。

导管消融是房颤非药物治疗的主要手段,可提高房颤患者生活质量、降低脑梗风险、改善心功能等,随着相关技术的不断更新和研究证据的不断积累,房颤导管消融的适宜人群也不断扩大,指南推荐级别也逐年提高。

在欧美,80%左右的医院均在全身麻醉下开展房颤导管消融手术,剩余的20%左右的医院主要因为无法提供全身麻醉条件而采用非全麻手术。然而,目前我国95%以上的医院均未开展全麻房颤导管消融术,多采用局部麻醉联合术中镇静镇痛进行手术,术中患者易紧张,仍能感受到胸闷、疼痛等不适,相伴随的身体移动和不规律呼吸也影响了消融过程的精准性和安全性。

多年来,上海市第一人民医院常规为部分房颤患者提供全麻导管消融手术治疗,患者术中无疼痛感,术后无不良记忆,且术中呼吸规律、不易发生身体移动,进一步提高了手术过程中消融导管的稳定性,手术的安全性和有效性得到了更好的保障。既往全麻房颤消融主要为心脏解剖异常、肥胖及特殊医疗需求患者提供,而目前已逐步拓展到所有适合全麻手术的房颤患者,患者体验得到进一步的改善。当然,全麻手术也有其他的影响和要求,比如术前需要禁食禁水,术后6小时恢复饮食,麻醉和苏醒过程可能增加部分患者手术室的停留时间,增加全麻医疗费等。

周医生门诊:每周五下午心内科专家门诊,虹口院区门诊4楼15号房间,欢迎广大心血管疾病患者前来就诊,尤其是心律失常患者。


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周根青
副主任医师/副教授
上海交通大学附属第一...
心血管内科,心内科
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