原创 支原体需要治疗吗?
2014年12月17日 【健康号】 李晓艳     阅读 18476

       支原体属于正常阴道菌群,具有条件致病性。(衣原体无非致病性携带,致病性强)。支原体是最小、最简单的原核生物,属于柔膜体纲,它能在人工培养基上生长,缺乏细胞壁,只有一层细胞膜,在形态上呈多形性。人体支原体包括解脲支原体(Uu)、人型支原体(Mh )、生殖支原体(Mg)、肺炎支原体等10个血清型,其中解脲支原体、人型支原体、生殖支原体与泌尿生殖道疾病有关。

       由于Uu在健康人群中较高的携带率,它的致病作用存在争议。目前认为,有宫颈炎症状体征,Uu培养阳性,未发现其他致病原,诊断为Uu感染性宫颈炎;无宫颈炎症状体征,Uu培养阳性,视为正常Uu携带者,不必治疗。人型支原体是公认的BV的病原体之一。支原体检测:培养法和PCR法2种。目前能检测Uu、Mh 。生殖支原体Mg体外分离培养极为困难。支原体没有细胞壁,对作用于细胞壁的抗生素(如B-内酰胺酶类抗生素、万古霉素等)不敏感,对利福平、磺胺类药物也普遍耐药。可用的药物只有四环素类、大环内酯类和喹诺酮类(如莫西沙星)。但对这3种抗生素也已发现有耐药菌株。对于Uu、Mh ,有药敏试剂盒可以应用,可以帮助我们选择药物。关于Mg感染治疗的资料不多,治疗采用阿奇霉素、较新型的喹诺酮类药物(莫西沙星)治疗效果较好,疗程通常在10-14 天。

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