原创 腰椎滑脱一定要开刀吗?看看微创手术的效果
2021年02月26日 【健康号】 江晓兵     阅读 8259

经过手术,李先生当天腰部及左下肢的疼痛完全缓解,术后第一天就问能不能出院?最终,李先生术后第3天出院,术后第5天就乘坐飞机回安徽过年。

患者:江教授,您好。我腰痛有十年了,最近几个月开始左下肢痛得厉害,特别是走路走多了,这只脚就会没有力气,严重的时候,腿要拖着,一拐一拐的才能走,实在是受不了了,我就去拍了个核磁共振,结果是腰椎管狭窄,还有滑脱,去其它医院看说要开刀才能做好。我听朋友说,您的微创手术做得非常厉害,我这个能做微创吗?

江晓兵教授:腰椎管狭窄伴腰椎滑脱是可以通过微创治疗的,在我主刀的手术中95%的滑脱都是微创治疗的。

患者:虽然老听人家说微创微创的,但是微创手术到底是什么啊?和开刀又有什么区别呢?

江晓兵教授:微创外科手术是指经非传统手术途径并借助特殊器械,仪器或其它手段进行诊治操作的微创技术和方法。对比开刀手术,它有以下五个优点👇

微创手术的优点

1.创口小 颈部、腹部或背部微小切口,疤痕小,疤痕体质和爱美人士的最佳选择。

2.疼痛轻 患者疼痛感小。

3.恢复快 大大减少了对脏器的损伤和对脏器功能的干扰,术后恢复快。

4.出血少 术中几乎不出血。微创手术视野比较清楚,血管处理会更精细,有助于减少出血量。

5.住院时间 一般情况下手术后6-8小时可下床,1-3天即可出院。


接下来就由小编为大家介绍这位患者的情况吧~

病情介绍

李某,男性,58岁,因“腰痛10年,左下肢疼痛、乏力1月,加重伴间歇性跛行5天。”入院。

查体:步行入院,腰椎生理弯曲存在,压痛(+)、叩压痛(+),左腰5棘突旁压痛(+),棘突旁按压诱发左下肢放射痛,左下肢/右下肢腰4皮节、腰5皮节区针刺觉减退。

术前资料

术前DR

术前MR

术前CT

诊断及手术

术前诊断:

结合患者病史、症状、体征及影像学检查后,诊断为:

1.腰椎椎管狭窄症(L3/4-L4/5)

2.腰椎滑脱(L3椎体Ⅰ°前滑脱)

施行手术:

经过仔细的术前评估,在梁德教授指导下,江晓兵教授团队为其施行腰椎减压术,后路法:L3-5内固定术。出血量仅100 ml。


术后资料

术后DR

术后CT

术后MR

患者:微创手术真的太神奇了,几个小小的伤口就能把我的疼痛完全缓解,还能恢复得那么快,真是现代人的福音啊!

江晓兵教授:是的,微创手术不仅伤口小、疼痛轻、恢复快,经过我不断的改良,手术效率得到了提升,各种微创手术已成为常规术式,对我们而言,这些可以说是很成熟、很常规的手术啦。

经过手术,李先生当天腰部及左下肢的疼痛完全缓解,术后第一天就问能不能出院?最终,李先生术后第3天出院,术后第5天就乘坐飞机回安徽过年。

广州

阜阳


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