原创 青年白领巨大突出、苦熬6年,自己做主接受内镜术后3月随访
2023年10月30日 【健康号】 江晓兵     阅读 524

本例患者 L4/5椎间盘巨大脱出伴椎管狭窄致腰腿痛达6年之久,在梁德主任指导下,江晓兵教授为患者行微创内镜治疗,术后3月随访,患者已恢复正常生活和工作。


【患者的故事】

刘先生,26岁,却饱受腰痛困扰达6年之久,尽管尝试过药物、理疗等保守治疗,但是症状仍反反复复,因父母及其他家人反对他接受手术,一直在寻求保守治疗,直至病情逐步加重,入院前3月腰痛症状加重同时伴有双下肢麻木,以左下肢后方为著,麻木至足跟,间歇性跛行,行走后症状加重,偶发会阴部麻木。

2021年11月刘先生来我科寻求治疗,经我们仔细评估,我们认为困扰刘先生的罪魁祸首是L4/5椎间盘巨大脱出伴椎管狭窄,术前椎管被挤压达2/3,遂行经皮内镜摘除巨大脱出物,术后压迫彻底解决,困扰刘先生6年之久的腰痛老毛病终于得到解决,刘先生最后满意出院。下面让我们一起来回顾这个案例:

【术前资料】

【术后资料】

【术前术后对比】

【术后患者外观】




【术后3M复查】



【术后3M对比】

余翔博士分析:

刘先生术前主要症状为腰痛并向下肢放射,间歇性跛行,影像学示L4/5椎间盘巨大脱出伴椎管狭窄,术前椎管被挤压达2/3,压迫神经根。在梁德教授指导下,江晓兵教授团队为其施行腰椎微创内镜手术。术后刘先生腰腿痛症状明显缓解。

江晓兵教授总结:

近年来,腰椎间盘突出症的群体越来越年轻化,中青年患者对于术后功能恢复的要求也更高,而微创内镜手术在镜下处理脱出髓核组织,轻柔精确地减压,对周围组织损伤小,对于保持椎间盘稳定性和腰椎功能完整性有很大的帮助,术后可快速下地活动并出院。

经皮内镜下腰椎间盘摘除术(PELD)作为一种新的微创脊柱手术技术,与传统开放手术方式相比,其具有创伤小、恢复快、疗效好等优点。我们团队的脊柱内镜手术量及手术难度在全国位于领先行列,能够为各种不同类型的脊柱椎管压迫患者实施经皮内镜手术。

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