原创 Amsler方格(阿姆斯勒方格)
2020年02月25日 【健康号】 郑斌     阅读 17298

Amsler方格在辅助眼底医生诊断黄斑疾病中非常重要,并且对于已经确诊的黄斑疾病的患者,在家中正确使用,往往会及时自我发现疾病的细微变化,有时甚至胜过眼病医生。

如何自制Amsler方格:

  1. 使用Word软件,设置20行x20列的表格,其每格的长度和宽带均为5mm,形成一个总边长为100mm的正方形,A4纸打印。

  2. 在方格的正中间用笔描记一个实性圆点,作为注视点。

  3. 认真的患者甚至可以标记出变形的范围。





方格的介绍


由瑞士的眼科医生马克·阿姆斯勒(Marc Amsler)设计的,最早从1945年开始使用。Amsler方格是用来检查中心视力情况与黄斑功能的一种非常重要、灵敏和简单的工具,不仅可以用于自我检查发现早期疾病,也可以监测疾病的发展和评估治疗效果。请一个Amsler方格,相当于请了一个眼底病医生。


建议使用人群:


1.近视患者,尤其是高度近视;

2.糖尿病患者

3.已被诊断为黄斑疾病患者,如老年性黄斑变性、中浆等

4.内眼手术后的患者

5.视力下降者


方格的规格


Amsler方格图为10cm×10cm的面积上,用线条平分为5mm×5mm的方格共400个。正中的点为注视点;每个方格在30厘米看时,约占1度视角


方格的用途


1.检测黄斑病变;

2.检测视神经和脑部的视觉通路病变。


异常的表现


1.视物变形者:发现线条不均匀或格子不正方。

2.小视症者:发现某些格子特别紧缩,像敷料的纱丝被抽紧似的。

3.大视症者:发现某些格子不规则地扩大。

4.相对性中心暗点者:发现某些线条前有薄雾遮挡,有些线条或格子甚至看不清楚或消失。偶尔会有视物变形。


方格的种类


1.白底黑线:最为经典的类型




2.黑底白线:被认为探测视物变形较白底黑线格更为灵敏




3.带箭头:有两个对角线,对视力差者作为吸引注意力用



4.黄绿色:黄绿色的表格更加敏感,因此更加广泛的用来检测视觉通路的异常,包括视网膜,视神经以及垂体的异常。



检查方法


1、如果有眼镜,请戴上
2、盖上一只眼,注视方格表的中央点
3、检查中一直注视该点
4、所有的线条应该是直的,方格应该是同样大小的
5、两眼分开检查



如果检查时发现网络模糊、变形或颜色异常,请及时到眼科进行进一步的检查。


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