从HPV感染到宫颈癌到底有多远?
2020年04月21日 【健康号】 王晓轶     阅读 8357

70%-80%的女性在一生中的某个阶段都会感染HPV。从HPV感染到发展成宫颈癌,需要经历“感染”、“持续感染”、“细胞学异常”、“高级别的病变”、“浸润癌”这五大过程,整个过程至少需要8-10年。所以,我们有足够的时间早期发现病变,将癌变过程“阻断”或逆转。

1.HPV感染到宫颈癌到底有多远?
70%-80%的女性在一生中的某个阶段都会感染HPV,HPV的感染和个人卫生习惯并没有直接关系。这些病毒,在大多数情况下,会被机体免疫系统清除。只有长期持续的高危型HPV感染,才有可能导致宫颈上皮内病变,甚至发展成宫颈癌。但是患者从HPV感染到发展成宫颈癌是一个非常漫长的过程,需要经历“感染”、“持续感染”、“细胞学异常”、“高级别的病变”、“浸润癌”这五大过程,整个过程至少需要8-10年。所以,我们有足够的时间早期发现病变,将癌变过程“阻断”或逆转。因此,HPV感染不用过于担心,但是需要定期进行高危型HPV检测,及时发现是否属于持续感染,然后再结合细胞学检查,进行后续的诊疗。

2.宫颈癌诊断的金标准是什么?
宫颈癌诊断的金标准是组织病理学检查。目前宫颈癌的防癌筛查,包括三阶梯技术,也就是分三步走。
第一步就是TCT和HPV的检查,一般有性生活1年以上,21岁到65岁的女性朋友每2-5年都需要做TCT和HPV检查。筛查发现异常,就需要做第二步的检查。
第二步的检查就是阴道镜检查。所谓的阴道镜检查,就是利用阴道镜在强光源照射下将宫颈阴道部位上皮放大10-40倍,观察肉眼看不到的微小病变,如果有可疑的病灶,可以进行定位活检。
最后一步,就是组织病理学检查。一般都是在阴道镜下对可疑病变部位进行宫颈活检,如果肉眼可见明显病灶,也可以直接活检。组织病理学检查,是确诊宫颈癌的最终标准。

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王晓轶
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