概述

踝关节扭伤是骨科临床常见病，国外流行病学研究指出，在所有的运动受伤中，踝关节扭伤占约30%，在所有运动损伤中位居第二位仅次于膝关节损伤，如治疗不及时或不恰当，常遗留疼痛及关节不稳，继而发生骨关节炎等。踝关节扭伤可发生于任何人群，其中以青少年为主，常见于运动员、运动爱好者等群体中，占所有运动损伤的10%-30%。

为什么踝关节容易扭伤

因为踝关节是人体最接近地面的大关节，日常生活中或剧烈运动时，踝关节承受着巨大应力的同时还要进行大幅度活动，因此容易受伤。因为正常人体生理结构的原因，绝大多数踝关节扭伤为内翻扭伤。

踝关节在什么状态下容易扭伤

踝关节处于垫脚尖姿势时最不稳定，最容易扭伤，所以这就是为什么跳起来落下时和穿高跟鞋时踝关节特别容易扭伤的原因。

踝关节扭伤会导致什么问题

1踝关节扭伤危害极大，轻伤可能只导致轻微疼痛感，仅损伤外侧的韧带，表现为外踝肿痛。

2扭伤严重时内外前后的韧带软组织都会损伤，整个踝关节一圈都是肿痛的，患者无法正常行走。扭伤后的踝关节稳定性下降，行走时出现步态异常，根据报道，踝关节扭伤会引起胫腓骨神经的受损，伴随长期的跖屈翻转压力造成的外踝不稳，会对踝部造成进一步的损伤。

3如果扭伤更严重，导致骨折。 

踝关节扭伤后如何自我简单快速伤情判断？？三步法教您自己判断有没骨折！

1、外踝黑色轮廓线框起的区域，按压硬处为骨头，如果只伤到韧带，此区域不会有压痛或者只有轻压痛，而其下方黄色区域有剧烈压痛。如果伤到骨头，轮廓线区域按压会有剧烈压痛。

2、内踝黑色轮廓线框起的区域，按压硬处为骨头，如果只伤到韧带，此区域不会有压痛或者只有轻压痛，而其下方黄色区域有剧烈压痛。如果伤到骨头，轮廓线区域按压会有剧烈压痛。

3、如下图星标处有明显压痛，那么伤及骨头的可能性很大。

简单判断处理流程

1、如果按上述的方法判断没伤到骨头，那么可以暂时不前往医院，按照踝关节韧带损伤的处理方法（下篇将会讲述），在家治疗一周，如果症状逐渐缓解，可以在家继续治疗直到完全恢复。如果一周后症状没有缓解甚至加重，还是要到医院进一步处理。

2、如果按上述的方法判断伤到骨头了，请立即前往医院拍片处理。

3、如果踝关节已经肿到摸不到骨头轮廓线，那么还是前往医院就医好一些。

急性踝关节扭伤居家处理

24小时内及早控制损伤部位的出血与渗出是缓解症状的关键，也为后期治疗提供良好的基础。在扭伤早期采用冷处理（冰敷），使局部损伤的小血管收缩，减少局部微小血管出血，减轻局部炎症反应，减少组织液渗出，以达到减轻早期肿胀的目的。

本文来自谢杰伟、王海洲、李敏清原创科普文章。