头为什么会痛
人为什么会头痛呢?大脑本身是不会感觉到痛的，那是什么让人头痛呢?如今专家们认为可能是脑周边的组织、大脑里的化学物质、血管和神经共同促成痛感。

“相比20年前，如今我们所掌握的头痛原因要多得多”，加州大学洛杉矶分校医学博士，大卫·格芬医学院神经科副教授查尔斯·弗利佩说，“我们所了解到的是大脑产生痛感的区域，但却不能一窥全豹。”

也就是说，我们知道有14种不同的头痛及其各自的痛因，并且更重要的是我们知道如何治痛。

反弹性头痛
与过量使用充血剂导致永久性鼻塞很像，反弹性头痛属于由药物滥用引起的慢性头痛。那么什么情况算是滥用药物呢?通常情况下，一周内服用醋氨酚(泰诺)，阿司匹林，或者布洛芬(艾德维尔，摩特灵)超过两次，或者一个月内有超过10天都服用翠普登(治疗偏头痛药物)，这都会把你推向患上反弹性头痛的边缘。

有了头痛不要私自用药。医生可以帮你另寻方法治疗头痛以避免药物滥用。

紧张性头痛
紧张性头痛是最常见的一种头痛。这种头痛发作的时候会让人感觉头部两侧或者头部后侧和脖颈处有持续性痛感和压迫感，而不是悸动痛。其中的诱因可能包括精神压力，焦虑。不良坐姿，习惯性的咬紧牙床等。通常情况下这种头痛并不严重，但却可能变成慢性病头痛。虽然这种头痛可能由脑化学物质的变化或神经信号的混合有关，不过专家们却没有给出其中的确切原因。

一些非处方止痛药物有助于治疗这种头痛，比如阿司匹林，布洛芬和醋氨酚。适当地减压对于缓解头痛也有帮助。

牙齿疾病引起的头痛
一些头痛是由与牙齿有关的疾病引起的。比如磨牙症和下领关节紊乱症，这些都是引发头痛或面部疼痛的原因。磨牙症患者一般喜欢在夜间磨牙，而颞下颌关节紊乱症则会影响耳前的关节，这些关节起连接下颌和颅骨的作用。颞下颌关节紊乱症一般由下颌不齐、精神压力过大、坐姿不良(比如整日坐在电脑面前)或关节炎引起。该症会影响人体的软骨、肌肉或下颌韧带。

你的牙医会帮助你诊断此类头痛，其治疗方法有伸展下颌、热敷或冷敷、自我减压或使用牙合垫。

丛集性头痛
丛集性头痛一般发生在头的一侧，持续时间较短，15分钟到3个小时不等，但是一旦发作便会产生剧烈的疼痛，以至于人们有时把它称作自杀式头痛。丛集性头痛会定期复发，有时甚至可能一天内发作好几次。但是该病在头痛期过后的数月，甚至数年内不会复发。丛集性头痛发作时，患者会出现一只或两只眼睛发红并流泪。与女性相比，男性更容易通过翠普登和氧气治愈该类头痛(非处方止痛药没有太大疗效)。
饮酒、吸烟，去高海拔的地方或吃某些食物都可能会引起丛集性头痛。

偏头痛
偏头痛发作时头痛剧烈，且多发于女性，其中女性患者人数是男性患者人数的三倍。确切病因不详，但人体基因的确是一个因素，并且脑细胞活动可能会影响血管和神经细胞的官能。

偏头痛患者的一个共同诱因是各种变化，包括体内荷尔蒙变化、心理压力变化，甚至包括个人睡眠和饮食方式的变化。“如果你知道不吃饭可能会引起偏头痛，那么经期一定要准时吃饭并且避免熬夜。”皮特·戈德比说道。皮特是圣弗朗西斯科加利福尼亚大学医学博士，头痛中心主任。
服用醋氨酚、布洛芬、翠普登(舒马曲坦或佐米格)有助于治疗或预防偏头痛。

咖啡因戒断性头痛
你喜欢以咖啡为伴，不过咖啡却没有人情味。比如每天早晨9点，你会喝上两杯咖啡，但是某个周六的早上你睡过头了，忘了喝那两杯咖啡，哦.糟糕!你可能会因此而头痛。这种因戒断咖啡因而产生的头疼的发作率也会因你每天的咖啡因摄取量的增加而变大，如果现在每天你喝的咖啡从原来的两杯增加到五杯，那么患这种头疼的几率也增加了很多。

对此，戈德比博士说，“你有两种选择，要么继续喝咖啡，提高咖啡因依赖性。要么完全戒掉。”

性高潮头痛
顾名思义，性高潮头痛就是由性高潮引发的头痛。这种头痛发病几率相对较小，并且发生在年轻人身上的机率较大。且大多为男性，弗利佩博士说道。这种头痛一般会发生在性交开始后不久，在达到性高潮时.患者会感到一阵“雷霆一击”的头痛。

隐约的头痛感会持续数小时，甚至是一天。弗利佩博士说这种头痛常常是来无影去无踪。不过他还是建议患者咨询医生，因为在极少数情况下，这种头痛可能是患有更严重的疾病的表现。

此类头痛患者可以在行房事之前服用一些镇痛药，这可能会缓解性高潮头痛。

清晨头痛
如果早上起床的时候你就觉得头痛，对此有几种可能的原因。这可能是通常发生在早上的偏头痛，也可能是睡前服用的药剂在睡眠过程中逐渐减少造成早晨反弹回来的头疼，戈德比博士分析说。睡眠呼吸中止症患者更易患上清晨头痛、牙齿疾病头痛也容易发生在早晨。

最后，也是最不可能的一个原因—清晨头痛可能是脑瘤的一种症状，戈德比博士说。

鼻炎型头疼
鼻炎型头疼和偏头疼有许多共同特征，两者不易区分，对此戈德比博士开玩笑说:“在过度诊断方面，鼻炎型头疼简直可以拿金奖了。”人们常常把偏头疼误认为鼻炎型头疼(一个研究报告显示88%有鼻炎型头疼史的人其实患的是偏头疼。)这两种头疼有一些共同的症状:鼻窦压力，鼻塞，眼睛流泪。

真正的鼻炎型头疼和感染有关，并伴有绿色鼻涕或鼻涕中有血丝，戈德比博士说。这种头疼的治疗需要时间，必要时患者可以服用抗生素，不过它不会像偏头疼那样引起恶心或轻微过敏。

冰激凌头痛
脑袋冻僵了!很多人有过这样的经历:炎炎夏日喝下一杯冰镇饮料，瞬间便会有种头部被击中的痛感。偏头痛患者尤其容易碰到这种情况。这种头痛有个令人印象深刻的医学名称:冰激凌头痛。不过它并不是一种严重的头痛。专家认为，口腔上部感受到的冰冻感会促使某个流向大脑的动脉血流量增加。

治疗方法是什么呢?暂停饮用手头上的冰镇甘露，等痛感舒缓一点再喝不迟。也可喝点温水让奔流的动脉稍微收缩一下。

慢性每日头痛
如果你每个月有15天都有感到头痛，并且连续三个多月都是如此，那么你可能就患上了慢性每日头痛，戈德比博士说。这种头痛可能由滥用止痛药(如反弹性头痛)、头部受伤或在极少数情况下由脑膜炎和肿瘤引发。如果你找不到明显的头痛原因，那么可能是你身体的疼痛信号被机体放大或者疼痛感知机制失灵。

可服用的药物包括:抗抑郁药;β一受体阻断药，如阿替洛尔，美托洛尔，萘心安;抗惊厥药物，如加巴喷丁，托毗醋;镇痛剂像茶普生;甚至是肉毒杆菌注射剂。

经期头痛
就如经前综合症一样不是什么大事，月经期间女性体内雌性激素的突降有时也可能会引发头痛，费利佩博士说。这种头痛一般发生在女性月经前的第三天或者是月经后的第二天之间。其他女性可能患有与经前综合症有关的头痛，但却不属于偏头痛。此类经期头痛一般在月经前的第六天左右出现，期间会伴随喜怒无常，痉挛等其他经前综合症症状。

弗利佩博士建议服用一些非处方头痛药，补充镁也有助于缓解这种头痛。

周末头痛
有些人会在周末头痛。这些可能是由周末早上睡眠时间过长、前一晚睡得太晚或者咖啡因戒断引起的。当然，如果你整周的精神压力都很高，那么周末的突然放松也可能会引起头痛。非处方止痛药会对你有所帮助，当然回归日常作息时间也是很好的办法。

紧急性头痛
大多数头痛不属于紧急性头痛，但是有些头痛症状则需要人们及时关注，费利佩博士说。其中一种是突发性头痛，患者头部感觉快要“爆炸了似的”。另一种是头痛的发作伴有发烧、血压急速升高、脑袋抽痛或者发生在脑袋受过击打之后。

其他有问题的症状包括视觉和语音的变化，脖子僵硬，眩晕，失去知觉，身体一侧的肌肉变得无力。如果你有头疼而且伴有上面这些症状，请拨打120。

--来源于2015-07-29塔米·沃斯《医患家》