“胆囊息肉会癌变，开了算了。”，“胆囊腺肌症会癌变，早点把胆囊摘了安全。”，就是因为这些所谓的“会癌变”，不少病人轻而易举的就把胆囊摘了，从此成了“无胆英雄”，也因此带来很多问题。所以，我还是要提醒大家，千万不要闻风“伤”胆，把本来功能很好的胆囊给摘了。

胆囊有什么功能？

胆囊位于肝脏下面，正常胆囊长约8～12cm，宽3～5cm，容量约为30～60ml。

胆囊的生理功能主要包括以下几方面：

(1)储存胆汁：胆汁由肝脏分泌后，储存在胆囊内，当消化需要的时候，再由胆囊排出，所以胆囊被称为“胆汁仓库”。

(2)浓缩胆汁：金黄色碱性肝胆汁中的大部分水和电解质，由胆囊粘膜吸收返回到血液，留下胆汁中有效成分储存在胆囊内，变成棕黄色或墨绿色呈弱酸性的胆囊胆汁，浓缩的胆汁可以更好的帮助食物的消化。

(3)分泌粘液：胆囊粘膜每天能分泌稠厚的粘液20ml，保护胆道粘膜，不受浓缩胆汁的侵蚀和溶解。

(4)排空：进食3～5min后，食物经十二指肠，刺激十二指肠粘膜，产生一种激素叫缩胆囊素，使胆囊收缩，将胆囊内胆汁立即排入十二指肠，以助脂肪的消化和吸收，在排出胆汁同时，也将胆道内的细菌与胆汁一起排出体外。一般讲，进食脂肪半小时，胆囊即可排空。

可见胆囊的功能其实还是非常重要的，如果胆囊摘除了，失去胆囊的人常常会带来很多问题。 

胆囊摘除后会带来什么问题？

胆汁的作用主要是胆盐或胆汁酸的作用。胆盐或胆汁酸可作为乳化剂乳化脂肪，降低脂肪的表面张力，使脂肪乳化成微滴，分散于水溶液中这样，便增加了胰脂肪酶的作用面积；胆汁酸还课与脂肪酸结合，形成水溶性复合物，促进脂肪酸的吸收，总之，胆汁对于脂肪的消化和吸收具有重要意义。

从前面的介绍大家应该已经知道胆囊的主要功能其实就是储存胆汁，当人体需要胆汁帮助消化的合适的时间排出高质量的胆汁帮助消化。

所以没有胆囊的人肯定面临二个主要问题：一是不该排泄胆汁的时候胆汁一直在排。二是需要胆汁帮助消化是没有一定的高质量的胆汁。

我曾经写过相关的科普文章，谈过胆囊切除后的一些常见的问题，这里我就不在赘述。主要的问题其实也是二大方面，一是消化不良，一是胆汁持续排泄对胃肠道的刺激。

那我们如果评价胆囊的功能？也就是说什么样的胆囊要“保”，什么样的要摘？

其实临床上闻风“伤”胆的事还真不少，这中间肯定有不少医生的原因，深层次的原因我就不多说。而做为病人，请珍惜你的胆囊，不要轻易摘了，成了“无胆英雄”，从此带来一些消化不良等问题。

常见的几种莫名其妙的就把胆囊摘了的情况主要有几种：胆囊息肉、胆囊腺肌症、无症状胆囊结石。

其实很多这样的病人都暂时不需要切除胆囊。如果胆囊炎症不明显（胆囊壁光滑或轻度毛糙）、息肉一公分以下、局部的胆囊腺肌症、没有症状或通过清淡饮食以及适当消炎利胆治疗后没有明显症状的胆囊结石，这些都不要摘除胆囊。

注意饮食清淡、适当服用一些消炎利胆的药物、定期复查是最好的选择。

当然，如果确实经过评估需要手术，我们也不要刀下留情。比如胆囊壁很厚、毛糙明显，胆囊充满结石，息肉超过一公分或生长很快，胆囊腺肌症症状明显而且呈弥漫性或局部结构不清、增厚明显，胆囊结石经过忌口、内科治疗仍然反复发作甚至引起胰腺炎等等这些情况要考虑手术。

总之，不要轻易的就把胆囊给摘了，在决定是否需要手术之前，请好好评估一下。珍惜胆囊的功能，不要闻风“伤”胆！