原创 让你“痛不欲生的带状疱疹——2、为什么带状疱疹会这么痛?
2020年12月22日 【健康号】 陶天柱     阅读 7913

关于带状疱疹和疱疹后神经痛,您想知道的都在这里!

1、病毒破坏的不仅仅是皮肤而已。

带状疱疹引起剧烈的疼痛除了因为可见的皮肤水肿、破溃等病变,更多的原因是相应的神经节遭到病毒的破坏。这也是为什么水痘和单纯疱疹的疼痛程度明显低于带状疱疹的原因。潜伏于神经节处的病毒复活后可沿神经分布播散于支配区域,也可向上运输至脊髓或中枢神经系统,使皮肤病变和疼痛呈现带状分布。

2、真正伤害你的往往“悄无声息”。

与显著的皮肤病变相比,神经细胞的破坏悄无声息。患者往往以为皮肤愈合后疼痛就能消失,但事实却并非如此。病毒颗粒和释放产物引起中枢神经炎症反应和神经损伤、坏死,疤痕形成,显微镜下可见神经元细胞减少和胶原疤痕的形成。上述病理变化使伤害性感受器正常的信号传递异常活化,过度的电流活动引起痛觉过敏和异常疼痛。

3、神经细胞是个“敏感脆弱的小女孩”。

病毒复制导致的神经损伤和炎性损伤,引起中枢和外周感觉神经元敏化是疱疹性神经痛的主要机制。与表皮细胞不同的是,受损的神经细胞修复更加困难。与人体的其他各种细胞相比,神经细胞的再生能力很差。大多数患者的皮肤疱疹可在1月内结痂脱落愈合,但神经元细胞更加脆弱,损伤后需要更长的时间修复,个别患者的神经性疼痛可以持续10余年之久。因此,控制疼痛和修复神经功能应贯穿治疗的全程。


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