原创 黄斑裂孔怎么治?---内界膜转位翻盖术
2023年03月12日 【健康号】 吕骄     阅读 1009

如何提高黄斑裂孔手术成功率?

黄斑裂孔是中老年朋友或者高度近视的常见病,超过400um的大黄斑裂孔尤为常见,患者视力一般低于0.25,需要手术治疗。大黄斑裂孔的手术闭合率因人而异,常在50-70%左右。

黄斑中心凹只有两种细胞,Muller细胞和感光细胞,前者是后者的土壤。黄斑裂孔时两种细胞数量急剧减少,患者黄斑中心凹无法感光。新华眼科团队近年来在黄斑裂孔手术中应用了一系列的新技术,大黄斑裂孔的新疗法之一,内界膜转位覆盖术的原理是利用缺损区以外的Muller细胞的足板---内界膜,转位覆盖至中心凹区域。中心凹一旦有Muller细胞覆盖,感光细胞可以从周边向中心凹移动生长,愈合裂孔。

病例1

                           45岁糖尿病患者,术前裂孔445um

                           术后一周,黄斑裂孔愈合

病例2 

                           70岁患者,宽基底黄斑裂孔(下),术后1个月,黄斑裂孔愈合(上)

病例3 
                          40岁高度近视,黄斑裂孔560um(下),术后3周,黄斑裂孔愈合(上)。


临床病例结果提示,内界膜转位覆盖手术疗效确切,术后恢复快,联合惰性气体填充,不需要硅油注入,裂孔闭合率提升到80%以上。



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吕骄
副主任医师/副教授
上海交通大学医学院附...
眼科
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