原创 糖尿病性视网膜病治疗
2019年09月27日 【健康号】 兰守夕

       糖尿病性视网膜病(DR)是最常见的视网膜血管病,是50岁以上人群主要致盲眼病之一,早期无自觉症状,病变发展到黄斑后出现不同程度的视力减退。视网膜微血管病变是DR的基本病理过程:微血管细胞损害—微血管扩张-动脉瘤-渗漏—微血管闭塞—无灌注区形成—视网膜缺血缺氧—增生性病变(新生血管)。 
       临床分期:按DR发展阶段和严重程度临床分为非增生性NPDR(单纯型或背景型)和增生性PDR。
      治疗:首先严格控制血糖,治疗高血压,定期眼底检查,根据DR所处阶段采取适当治疗。对重度NPDR和PDR,采用全视网膜光凝治疗,以防止或抑制新生血管形成,促使已形成的新生血管消退,阻止病变继续恶化。如有黄斑水肿,可行黄斑格栅样光凝。对已发生玻璃体积血长时间不吸收,牵拉性视网膜脱离,特别是黄斑受累时,应行玻璃体切割术,术中同时行PRP,近几年中医治疗包括针灸,中药离子导入治疗,临床也取得较好效果。

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