已维持血透还用利尿剂吗 - 微医（挂号网）

已维持血透还用利尿剂吗

2019年01月10日【健康号】冼美燕阅读 10685

袢利尿剂通常用在非透析依赖的慢性肾脏病（CKD）患者以控制容量和治疗高血压，但是在开始透析后通常会停用。事实上，目前并没有指导性数据支持这一观点。

来自美国DaVita临床研究中心的DrScottSibbel等评价了在透析的第一年里，即在透析开始时早期停用袢利尿剂与临床结局之间的关系。

利尿剂除了增加尿量以外，还有其它益处，比如增加还有残肾功能的患者尿电解质的排泄。而更好的容量控制和尿钠排泄对液体超负荷有益，尿钾排泄则允许患者饮食更自由。在终末期肾病（ESKD）患者中，袢利尿剂是最常用也是最有效的。

研究证实在血透开始的第一年里，继续使用袢利尿剂与患者较低的住院率和透析低血压率以及较低的透析间期体重增加有关，但是与死亡率无关。